下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是

[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是

A. 目的是获得协同作用，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量，减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性
B. 一般应限于三种以内药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
C. 一般应限于两种药物的联合，并根据联合敏感试验结果来选择药物
D. 联合应用可产生协同、相加、无关和拮抗四种结果，但多数呈现相加或无关作用，协同或拮抗都较少见
E. 宜采用静脉内分次、分别给抗菌药物的方法，以免两种以上药液混合，影响抗菌活力，降低疗效。如采用静脉内滴注时，应注意药物间有无配伍禁忌

正确答案 ：B

解析：本题为大纲掌握内容；需要注意的是，如果没有条件做联合敏感试验或试验尚无结果时，对严重感染可先选择氨苄西林或哌拉西林和氨基糖苷类或头孢菌素类和氨基糖苷类联合应用，可同时对革兰染色阳性和阴性菌有作用，以后再根据临床疗效或敏感试验结果来调整药物的种类，但应避免调换药物过繁，一般可隔3～4日调换；另外，因为在抑菌性抗菌药和某些杀菌药联合应用时，可能发生拮抗现象，故最好不要将两者联合应用。

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[单选题]下述脊肌萎缩症的病理改变和鉴别诊断中正确的是

A. 病理为脑干运动神经元脱失，需与先天性重症肌无力等鉴别
B. 病理为脊髓前角运动神经元缺失，需与颈椎病性脊髓病等鉴别
C. 病理为皮质脊髓束见脱髓鞘改变，需与脊肌萎缩症等鉴别
D. 病理为脊髓前角运动神经元缺失、变性和禅经胶质增生；需与先天性重症肌无力、进行性肌营养不良、先天性肌张力不全鉴别
E. 病理为脑桥运动神经核变性，需与进行性肌营养不良鉴别

正确答案 ：D

[单选题]如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗

A. 肾上腺素
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 纳洛酮
E. 氟马西尼

正确答案 ：D

[单选题]由于细胞色素酶P2D6基因多态性（该酶是可待因去甲基化转化为吗啡所必需的），可待因在高加索人群中镇痛无效的百分比约为（）

A. 2%
B. 5%
C. 10%
D. 25%
E. 33%

正确答案 ：C

[单选题]以下各项不正确的是（）

A. 阴部神经来源于双侧S2、S3和S4神经根
B. 对于来源于子宫和宫颈的感觉传入，双侧下腹下神经去毁损术与腰段硬膜外阻滞的效果相同
C. 许多处女膜神经病变的患者非常情绪化且对病痛怨言颇多，以至于无法进行盆腔检查
D. 交感神经性骨盆综合征患者均有骨盆深部疼痛，这种疼痛与体检时可触及的腹壁或者肌肉压痛点无关
E. 髂腹股沟和髂腹下神经病很少与下腹壁区域的外科手术有关

正确答案 ：E

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