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[单选题]下述对磺胺类药物的描述中错误的是
A. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
B. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效
[单选题]成瘾会与慢性疼痛同时发生，如果慢性疼痛和成瘾性同时发生，该患者（）
A. 当医生主要依靠干预性治疗时可能会被有效管理
B. 需要药物成瘾方面的专家共同管理
C. 可能表现为成瘾行为的减少，因为很多患者成瘾的原因是疼痛治疗不充分
D. 应在治疗其疼痛疾病之前优先进行住院脱毒治疗，以摆脱成瘾药品
E. 不应长期使用阿片类药物治疗
正确答案 ：B
解析：AAPM（美国疼痛医学）/APS（美国疼痛学会）/ASAM（美国成瘾药物协会）联合声明：“成瘾性是一种初级、慢性、神经生物学疾病，遗传、社会心理和环境因素影响其发展和临床表现。它包括以下一个或多个特征性行为：药物使用的控制力受损，强迫使用，尽管对身体有害仍继续使用药物，以及渴望使用药物。”IASP（疼痛研究国际协会）核心课程进一步宣称“足量的疼痛治疗如果没有同时治疗成瘾性将难以成功甚至失败。”鉴于成瘾的复杂性，联合治疗是必要的。在许多情况下，可以在门诊管理成瘾行为。当患者表现出成瘾行为时，在其他相关专家联合密切关怀患者的同时，阿片类药物治疗并不是绝对禁忌证。
[单选题]发病年龄20～50岁，男性多发，少数有家族史。头痛的发作非常刻板，即疼痛发作的时间、形式、程度及部位均十分固定。午睡后或凌晨发作最常见，无先兆，特点是：短暂、剧烈和爆炸样头痛发作。位于一侧眼眶、球后和额颞部，伴同侧眼球结合膜充血、流泪、鼻塞和Horner征，每次发作10分钟至3小时，病程持续数周或数月。该头痛属于( )。
A. 复杂型偏头痛
B. 典型偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 紧张性头痛
E. 特殊类型偏头痛
正确答案 ：C
[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛，几年来，他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来，他的疼痛加剧了，同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡，但是无法很好的缓解疼痛，下一步对患者的疼痛管理应该是（）
A. 改换成更强的阿片类药物
B. 诊断性腰椎阻滞
C. 射频治疗腰椎正中分支
D. 联合应用2种弱的阿片类药物
E. 鞘内应用阿片类药物
正确答案 ：B
解析：在老年患者中，若弱阿片类药物无法有效减轻重度疼痛，则需要对该患者接受治疗性神经阻滞或低危性神经疼痛切除的治疗方法进行风险-收益比例评估，以评估是否进行以上治疗而非给予强阿片类镇痛药。例如，一个患有由关节面关节炎所导致低位腰背痛的老年患者，在用局麻药物进行诊断性神经阻断术后，其腰背痛得到改善，因此可被判定为可能从关节面脊神经根切断术中收益。在上面这个例子中，风险-收益的天平更倾向于以微小侵入性手术，而非阿片类药物治疗来获益，这是由于除了阿片类众所周知的许多不良反应以外，其亦可能对认知能力和机体功能产生不良影响。
[单选题]关于肱动脉的描述错误的是
A. 在臂的上部居肱骨内侧
B. 在臂的中部居肱骨前内侧
C. 在臂的下部居肱骨前方
D. 在大圆肌下缘续于腋动脉
E. 与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌外侧下行
正确答案 ：E
解析：与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌内侧下行，至肘窝下方平桡骨颈处分为桡动脉和尺动脉。
[单选题]视觉模拟量表（VAS）（）
A. 与语言和数值评定量表测量的疼痛高度相关
B. 侵入性最小
C. 认为疼痛是一种一维体验
D. 测量疼痛的强度
E. 以上都正确
正确答案 ：E
解析：如同言语和数字评定量表一样，视觉模拟量表（VAS）是假设疼痛为一维的体验并且对其强度进行测定。尽管疼痛强度是其主要的方面，但是很明显疼痛涉及多方面的内容。
[单选题]枕神经外周刺激器电极放置的准确位置是（）
A. C3棘突后方
B. C2和C3椎弓根外侧
C. 齿状突外侧2mm处
D. C2棘突后方
E. 以上均错误
正确答案 ：D
解析：电极应该在C2棘突后方皮下垂直于颈髓放置。
[单选题]有关多模式镇痛，以下各项不正确的是（）
A. 同一位患者可使用的药物包括NSAIDs、对乙酰氨基酚、局麻药和阿片类药物
B. 由于个体用药作用于疼痛通路的不同位点而产生协同作用，因此对个体是有益的
C. 它的价值不高因为副反应的发生率有所提高
D. 它有利于患者术后早期活动
E. 它可加快恢复至正常的胃肠外营养
正确答案 ：C
解析：多模式镇痛可大量减少术中和术后阿片类药物的用量。因此，阿片类药物相关的并发症被最小化，包括不可避免的阿片类药物导致的GI停滞从而延误的术后正常肠内营养的恢复。
