卫生职称(副高)考试宝典2023消化内科学(副高)考试历年真题试卷(L9)

1. [单选题]下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高

A. 血管性血友病
B. 肝硬化
C. 巨大血小板综合征
D. 骨髓增生性疾病
E. 血栓性疾病

2. [单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨

3. [单选题]月经初潮较迟，或月经后期量少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰酸腿软，性欲低下，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治宜（ ）

A. 补益肾气，调理冲任
B. 滋肾益阴，养血调经
C. 养阴清热，凉血调经
D. 健脾益气，养血调经
E. 补血养血，活血调经

4. [单选题]女性，43岁。消化性溃疡史14年，近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断

A. 反复便隐血试验
B. 胃镜+活检
C. 胃液分析
D. 钡透
E. B超

5. [单选题]结核性腹膜炎最常见的类型是( )

A. 渗出型
B. 干酪型
C. 粘连型
D. 混合型
E. 溃疡型

6. [单选题]男性，48岁。腹胀1个月余就诊。体检：腹壁柔韧感，全腹轻度压痛反跳痛，移动浊音（+），腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U，下列哪项处理是错误的

A. 口服异烟肼及乙胺丁醇
B. X线胸部摄片
C. X线胃肠钡餐检查
D. 腹腔内注射顺氯氨铂
E. 腹水浓缩找病理细胞

7. [多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑

A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 结核性腹膜炎
D. 胰源性腹腔积液
E. 急性胆囊炎

8. [单选题]血清总胆固醇降低见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 甲状腺功能减退
C. 甲状腺硬化
D. 肾病综合征
E. 糖尿病

9. [单选题]下列哪项不是诊断肝硬化的依据 ( )

A. 门脉高压的临床表现
B. 发热，腹胀，乏力
C. 肝功能减退的临床表现
D. 肝活检有假小叶形成
E. 食管吞钡，X线检查示食管静脉曲张

10. [单选题]小肠液的主要成分不包括

A. 电解质
B. 黏液
C. 免疫蛋白
D. 肠激酶
E. 胰蛋白酶

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：根据题干描述，患者为胃溃疡患者，一般抑酸治疗对消化性溃疡有效，但患者近4个月复发，经2个月内科药物治疗无效，故应考虑恶变的可能，所以应急诊胃镜+活检检查以确定是否为胃癌。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：结核性腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。

7.正确答案 ：CD

解析：1.结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染。腹腔结核感染可由肠结核、肠系膜淋巴结结核、输卵管结核直接蔓延或其他原发结核感染灶内的结核菌随淋巴、血行播散而来。症状腹部持续隐痛或胀痛，可阵发加剧，腹壁有柔韧感。腹水量多少不一，少数可呈包裹性肿物(多见于脐部及下腹部)。结核中毒症状特别明显，有高热，甚至出现恶病质。故C正确。2.胰源性腹腔积液常见于急性坏死性胰腺炎临床表现为突发的上腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐及中毒症状，体征有明显的腹膜刺激症状，血性腹水，麻痹性肠梗阻，脐周或两侧腰部有蓝色瘀斑，早期常出现重要脏器功能衰竭、休克、少尿、呼吸困难、精神错乱。后期可出现消化道出血、腹腔出血、重症感染及弥漫性血管内凝血（DIC）等故D正确。余错误。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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