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[单选题]肺孢子菌肺炎治疗应首选
A. 克林霉素
B. 氨苯砜
C. 复方磺胺甲噁唑
D. 氯霉素
E. 卡泊芬净
[单选题]婴儿,9个月,腹泻3天,大便每日10余次,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红口干,呼吸深快,前囟凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L。最可能的诊断为
A. 重度等渗性脱水
B. 重度低渗性脱水、酸中毒
C. 中度等渗性脱水、酸中毒
D. 中度低渗性脱水、酸中毒
E. 中度等渗性脱水
正确答案 :C
解析:血清钠>130mmol/L、<150mmol/L为等渗脱水;眼泪及尿量减少为中度脱水。呼吸深快为代谢性酸中毒表现。
[单选题]男性,55岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性持续性肝炎
C. 肝淤血
D. 肝硬化失代偿期
E. 代偿期肝硬化
正确答案 :E
解析:本题考点是肝硬化的诊断。此病人肝脾大,但ALT在正常范围,因而不是慢性活动性或持续性肝炎,病理有假小叶形成,因而不符合肝淤血和多囊肝,应诊断为代偿期肝硬化。
[单选题]关于T细胞的叙述,不正确的是
A. 直接杀伤靶细胞
B. 产生细胞因子
C. 参与对病毒的免疫应答
D. 介导ADCC效应
E. 诱导抗体的类别转换
正确答案 :D
解析:NK能杀伤与IgG抗体结合的靶细胞,这种杀伤作用称为抗体依赖细胞介导的细胞毒作用,即ADCC效应。
[单选题]30岁已婚女性,因3个月来脓性白带量多、有异味、偶有性交出血就诊。妇科检查发现宫颈重度糜烂。医生准备为她作宫颈细胞学检查,在向她做以下的解释中哪项不正确
A. 宫颈细胞学检查可以确诊宫颈是否癌变
B. 此方法简便易行、无创、准确
C. 宫颈细胞学检查最好每1~3年一次
D. 细胞病理学报告有传统的巴氏分级和TBS分级
E. 如果细胞学异常,应进行阴道镜检查和必要的活检
正确答案 :A
解析:宫颈细胞学检查是筛查宫颈癌的首选方法,但只是初筛,若有异常应进一步行阴道镜检查,活组织病理学检查是诊断的金标准。细胞病理学报告有传统的巴氏分级法和新的TBS报告系统,后者更详尽更准确。婚后或有性生活的妇女均应常规作宫颈刮片细胞学检查,每1~3年定期复查。
[单选题]女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是
A. 腋神经
B. 桡神经
C. 正中神经
D. 肌皮神经
E. 尺神经
正确答案 :E
解析:尺神经在臂部损伤时,主要表现为屈腕能力减弱,屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱,小鱼际肌及骨间肌明显萎缩,各指不能互相靠拢,各掌指关节过伸,第4、5指的指间关节弯曲,称为"爪形手",其感觉障碍则以手内侧缘为主。尺神经损伤后小指及环指尺侧半感觉消失。
[单选题]含有反转录酶的病毒是
A. HIV
B. HSV
C. HAV
D. EBV
E. HCMV
正确答案 :A
解析:HIV病毒(人类免疫缺陷病毒)是双正股RNA病毒,并带有反转录酶