重症学副高卫生高级职称2023历年考试真题及答案(G4)

1. [单选题]关于WHO推荐的标准OGTT正确的是：

A. 空腹血糖>7.7mmol／L不必行此诊断糖尿病
B. 含75g葡萄糖液体积在200～500ml范围内
C. 至少空腹4小时方能进行试验
D. 口服50～75g葡萄糖
E. 试验前2天应严格限制碳水化合物入量

2. [单选题]肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括

A. 肠道内毒素产生和吸收增加
B. 门体分流致内毒素进入体循环
C. 内毒素经腹腔淋巴系统．胸导管直接进入体循环
D. 肝枯否细胞吞噬功能抑制
E. 以上都是

3. [单选题]药物的四性是（ ）

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使

4. [单选题]休克时，监测尿量的主要目的是了解( )

A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 酸中毒
D. 心功能
E. 器官血液灌注状态

5. [单选题]呼吸骤停的原因是

A. 创伤
B. 会厌炎
C. 心肌梗死
D. 卒中
E. 以上都是

6. [单选题]下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症

A. 气胸
B. 血胸
C. 纵隔血肿
D. 皮下血肿
E. 肝酶谱升高

7. [单选题]一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是

A. 易通过血脑屏障
B. 青霉素副作用少
C. 青霉素属于水溶性药物
D. 青霉素是大分子
E. 青霉素属于解离性药物

8. [单选题]持续泵入硫酸镁的子痫患者突然出现膝跳反射减弱，首先考虑的处理方法是

A. 行颅脑CT
B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10 ml
C. 请神经内科医师会诊
D. 气管插管
E. 静脉推注呋塞米

9. [单选题]下面哪种情况不适合机械通气治疗

A. 吉兰-巴雷综合征
B. ARDS
C. 未行闭式引流的气胸
D. 多发肋骨骨折致连枷胸
E. 脑干出血

10. [单选题]恢复室内病人拔除气管导管的潮气量是( )

A. >3ml/kg
B. >5ml/kg
C. >7ml/kg
D. >8ml/kg
E. >6.5ml/kg

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其根本机制为内毒素产生增加和灭活下降，原因包括：肠道内毒素产生和吸收增加、门体分流、腹腔淋巴系统．胸导管致内毒素直接进入体循环；肝枯否细胞吞噬功能抑制，使内毒素灭活减少，故答案为E。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：各种原因引起的严重缺氧均可引起呼吸骤停。如窒息及急性呼吸道梗阻（如气管异物和喉痉挛等）、支气管哮喘和严重呼吸衰竭(如ARDS)等。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高，使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度，而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：未行闭式引流的气胸行机械通气可能会加重病情，而其他选项吉兰．巴雷综合征、ARDS、多发肋骨骨折致连枷胸、脑干出血致中枢性呼吸衰竭均为机械通气适应证，答案应为C。

10.正确答案 ：B

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