心血管内科医学副高2023全真考试试题(G4)

1. [单选题]男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是

A. 心尖搏动向左移位，略向上
B. 心尖搏动向左向下移位
C. 剑突下搏动
D. 叩诊心界向左右两侧增大
E. 心界如梨形

2. [单选题]对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是

A. 凝血酶原时间
B. 活化部分凝血活酶时间
C. 凝血酶时间
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 丙氨酸氨基转移酶

3. [单选题]急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是

A. 2小时内胸痛基本消失
B. 2小时内太高的ST段回降>50%
C. 心肌酶CK-MB峰值提前出现（14小时内）
D. 2小时内出现再灌注性心律失常
E. 冠状动脉造影

4. [单选题]急性心肌梗死患者病后2个月内发现甲状腺囊肿，拟手术治疗，手术宜在何时进行最好( )

A. 3个月后
B. 心梗半年后
C. 1个月内
D. 2个月内
E. 即刻

5. [单选题]下述哪项不是主动脉夹层的体征

A. 夹层破裂入心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音
B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
D. 主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全
E. 脉搏减弱或消失

6. [单选题]肢端肥大症见于

A. 甲状腺功能亢进
B. 腺垂体功能亢进
C. 腺垂体功能低下
D. 甲状腺功能低下
E. 糖尿病

7. [单选题]男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。若此病人死亡，最常见的原因是

A. 电解质紊乱
B. 休克
C. 呼吸衰竭
D. 消化道出血
E. 心律失常

8. [单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin-Flint杂音

9. [单选题]关于起搏器综合征，以下错误的是

A. 排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重
B. 如心室起搏伴有房室逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失
C. 仅见于VVI起搏方式
D. 心室起搏时动脉血压下降＞30 mmHg和右房压升高＞20 mmHg，同时有症状者
E. 起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭

10. [单选题]精索呈串珠状改变常见于

A. 精索急性炎症
B. 血丝虫病
C. 输精管结核
D. 精索静脉曲张
E. 梅毒

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：起搏器综合征包括：排除短时间内对起搏器不适应者，心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重，如心室起搏伴有房室逆向传导和症状，而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失，起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭，心室起搏时动脉血压下降＞30 mmHg和右房压升高＞20 mmHg，同时有症状者。

10.正确答案 ：C

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