流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

[单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

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[单选题]对于ESBLs阳性的大肠埃希菌，下列哪类药物的抗菌活性最好

A. 氨基糖苷类
B. 氟喹诺酮类
C. 碳青霉烯类
D. 青霉素类
E. 头孢菌素类

正确答案 ：C

解析：ESBL可水解青霉素类，第1、2、3代头孢菌素及单环类β-内酰胺抗生素，但对碳青霉烯类、头孢菌素类抗生素无影响，因此临床上可首选碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南、帕尼培南等）抗生素。

[单选题]尚未发现有产β-内酰胺酶株的细菌为

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 淋病奈瑟菌
D. 凝固酶阴性葡萄球菌
E. 粪肠球菌

正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌不产生β-内酰胺酶，其对β-内酰胺类抗生素耐药是由于PBP发生改变从而导致对β-内酰胺的亲和力降低。

[单选题]患者症状：乏力，黄疸，脾大，静脉血网织红细胞为15%，血间接胆红素升高，该患者最可能的疾病诊断为

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 失血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：C

解析：实验室指标可排除其余选项而确定。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的（ ）

A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
C. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E. 骨髓增生异常综合征，NAP积分值减低，骨髓纤维化NAP可增高

正确答案 ：B

[单选题]抗脂解激素是指

A. 胰高血糖素
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 甲状腺素
E. 性激素

正确答案 ：C

解析：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。

[单选题]HBV的核心部分为

A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗HBs
E. 抗HBc IgM

正确答案 ：C

解析：HBcAg是HBV的核心部分，是HBV存在和复制活跃的直接指标之一，通常被HBsAg所覆盖，血中不易检出。

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