原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的叙述是

[单选题]原发性肾小球疾病的光镜下病理特点，错误的叙述是

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
B. 微小病变性肾小球肾炎无明显异常，电镜下见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C. 急进性肾炎是50%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D. 膜性肾病为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
E. 系膜增生性肾炎是系膜细胞及肾小球基底膜不同程度的弥漫增生

正确答案 ：E

解析：弥漫性系膜增生性肾小球肾炎表现为肾小球系膜细胞和基质增生，而不是基底膜增生。

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[单选题]构成医疗事故的主观方面应当是

A. 技术水平欠缺的技术过失
B. 违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失
C. 违反操作规程的故意
D. 疏忽大意的过失
E. 过于自信的过失

正确答案 ：B

解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。故选B。

[单选题]具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是

A. 可乐定
B. 普萘洛尔
C. 氢氯噻嗪
D. 硝酸甘油
E. 利多卡因

正确答案 ：B

解析：普萘洛尔为β受体阻断剂，用于房性及室性期前收缩、窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心肌梗死、高血压等；可乐定适用于治疗高血压；利多卡因主要用于麻醉和抢救心律失常；硝酸甘油用于心绞痛急性发作，也用于急性左心衰竭；氢氯噻嗪是一种中效利尿药，有降压作用。故选B。

[单选题]对放疗最敏感的肺癌，是

A. 小细胞未分化癌
B. 鳞癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 以上均不敏感

正确答案 ：A

解析：放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。

[单选题]关于外科营养，正确的是

A. 营养状态差的患者首先考虑肠内营养
B. 肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
C. 肠瘘的患者应首选肠内营养
D. 肠外营养较肠内营养安全、并发症少
E. 肠外营养可胃肠道处于休息状态，可保护胃肠道的黏膜和功能

正确答案 ：A

解析：肠内营养(EN)是指通过胃肠道途径提供营养的方式，它具有符合生理状态，能维持肠道结梅和功能的完整，费用低，使用和监护简便，并发症较少等优点，因而是临床营养支持首选的方法。 　　B选项：应根据患者的具体情况选择，原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。C选项：肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。D\E选项：肠外营养比肠内营养有一定的并发症，如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

[单选题]下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是：

A. 单向传递
B. 神经兴奋后肌肉不一定收缩
C. 时间延搁
D. 易受药物的影响
E. 化学传递

正确答案 ：B

解析：神经-肌肉接头传递的特点：一、只能单向传递，兴奋只能从神经末梢传给肌纤维，而不能反方向进行；二、有时间延搁，从神经末梢的动作电位到达至肌膜产生动作电位，大约需要0.5～1.0ms;三、容易受环境因素和药物的影响：四、保持"一对一"关系，即运动神经每一次神经冲动到达末梢，便使肌细胞兴奋一次，诱发一次收缩。同时胆碱酯酶可及时清除Ach，以维持这种关系。所以B项错误。五、在此过程中，电信号转化为化学信号在转化为电信号引起肌肉收缩，存在化学传递。

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