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[单选题]肝癌术前护理不正确的是
A. 给予维生素K1
B. 适量输血和白蛋白
C. 术前晚用肥皂水灌肠
D. 全面检查肝功能和凝血功能
E. 术前3天口服肠道不吸收抗生素
[单选题]下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是
A. 代谢性酸中毒
B. 血压低,脉搏细数
C. 神志淡漠
D. 末梢血运差
E. 皮肤出现瘀斑、瘀点
正确答案 :E
解析:休克患者出现瘀斑、瘀点为DIC的表现,此时微循环已经衰竭,如处理不及时则可导致多器官功能衰竭。
[多选题]健康教育评价分为
A. 形成评价
B. 过程评价
C. 结局评价
D. 总结评价
E. 效益评价
正确答案 :ABCDE
[单选题]下列属于反馈控制的措施是
A. 急救物品完好率
B. 护理人员素质
C. 常规器械消毒灭菌率
D. 现场检查
E. 基础护理合格率
正确答案 :E
[多选题]符合注射原则的是 ( )
A. 按药液粘稠度选择注射器
B. 皮肤消毒直径大于3cm
C. 排气时不浪费药液
D. 各种注射都应检查有无回血
E. 药液在注射前临时抽取
正确答案 :ACDE
解析:(1)严格遵守无菌原则;(2)严格执行查对制度:三查七对。(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头;(5)选择合适的注射部位;(6)注射的药物应临时抽取,即时注射;(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费;(8)注药前检查回血;(9)运用无痛注射技术:同时注射多种药物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的;注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快。
[单选题]溃疡病最重要的发病因素是( )。
A. 胃酸分泌过多
B. 幽门螺杆菌感染
C. 胃黏膜屏障损害
D. 遗传因素
E. 精神神经因素
正确答案 :B
[单选题]关于疼痛评估与治疗,描述正确的是( )
A. 相信患者主诉,患者说痛就是痛
B. 医护人员应根据工作经验,结合患者的病情对疼痛进行综合评价
C. 相信患者主诉,只要有疼痛便应给予药物治疗
D. 根据医嘱落实评估即可,无需进行动态评估
E. 疼痛像其他四项生命体征一样,有客观的评估依据
正确答案 :A
[单选题]患者男性,34岁,体重60kg。因食管癌进食困难1个月余,主诉乏力、极度口渴、尿少色深。检查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。该患者的初步诊断为
A. 轻度高渗性缺水
B. 中度高渗性缺水
C. 重度高渗性缺水
D. 轻度低渗性缺水
E. 中度低渗性缺水
正确答案 :B
解析:中度缺水:有极度口渴,伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁。高渗性缺水,又称原发性缺水,缺水多于缺钠,故血清钠增高。
[多选题]预防医院感染的措施有
A. 监测
B. 隔离
C. 无菌技术
D. 消毒灭菌
E. 合理使用抗生素
正确答案 :ABCDE