中西医结合执业(助理)医师冲刺密卷讲解(E6)

1. [单选题]吗啡的作用是（ ）

A. 降低肠道张力
B. 增加胆道和胆囊压力
C. 收缩血管
D. 增加分娩子宫张力
E. 松弛支气管

2. [单选题]肾病综合征的临床特征，下列错误的是( )

A. 明显水肿
B. 低白蛋白血症
C. 高脂血症
D. 大量蛋白尿
E. 高血压

3. [单选题]下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是

A. 血清尿素氮
B. 丙氨酸转移酶
C. 血氨
D. 血清胆红素
E. 尿酮体

4. [单选题]针灸斜刺的角度是

A. 150
B. 300
C. 450
D. 600
E. 750

5. [单选题]患者，女，32岁。两腕关节和手指间肿胀3个月，晨僵1小时，活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(+)，当诊断为

A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿性关节炎
D. 痛风
E. 骨性关节炎

6. [单选题]确诊蛛网膜下腔出血的首选诊断方法是( )

A. 数字减影脑血管造影(DSA)
B. 脑脊液检查
C. CT检查
D. 估算出血量
E. 磁共振检查

7. [单选题]下列以行气止痛见长的方剂是（ ）

A. 苏合香丸
B. 吴茱萸汤
C. 小柴胡汤
D. 四逆散
E. 安宫牛黄丸

8. [单选题]下列各方组成的药物中不含有细辛的是（ ）

A. 小青龙汤
B. 九味羌活汤
C. 温脾汤
D. 当归四逆汤
E. 川芎茶调散

9. [单选题]巴豆的功效是（ ）

A. 峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽
B. 疏散风热，清肺利咽
C. 清热解毒，消痰利咽
D. 开宣肺气，祛痰利咽
E. 祛痰止咳，消肿利咽

10. [单选题]肺炎的中医病因病机论述正确的有

A. 病位在肺，与心、肝、肾关系密切
B. 病位在肺，与脾、肾关系密切
C. 病理性质为实证、热证
D. 病理性质为虚实夹杂
E. 以上均不正确

1.正确答案 ：B

解析：吗啡，镇痛：短期用于其他 镇痛药无效的急性剧痛，如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛；晚期癌症病人的三阶梯止痛。药理作用：（1）通过模拟内源性抗痛物质 脑啡肽的作用，激动 中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。（2）在镇痛的同时有明显的镇静作用，改善疼痛病人的紧张情绪。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：如发现抑制状态，或兴奋状态，或昏睡、谵妄向昏迷移行时，血氨增高时排除引起精神障碍的其他病因后，就可作为肝性脑病的诊断。

4.正确答案 ：C

解析：针灸直刺的角度是90°，斜刺的角度是45°，平刺的角度是15°。故选C。

5.正确答案 ：C

解析：患者两腕关节和手指间肿胀3个月，展僵1小时，活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(+)，故诊断为类风湿性关节炎。

6.正确答案 ：C

解析：蛛网膜下腔出血（SAH）CT为首选检查方法。表现为脑沟、脑池内密度增高，出血量大时呈铸型，急性期MR难以显示，亚急性期（发病后7-30天）CI高密度影已消失；MR示T1及T2加权像均呈高信号。慢性反复性SAH在高场强的T1和T2加权像上，可见大脑、小脑、脑干、颈髓表面及脑室管上清晰的低信号镶边，较具特征性。

7.正确答案 ：A

解析：苏合香丸主治寒闭证。忽然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚至昏厥。中风、中气感受时行瘴疠之气等属寒凝气滞之闭证。功用：温通开窍，行气止痛。

8.正确答案 ：C

解析：小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。九味羌活汤：羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草。温脾汤：附子、大黄、芒硝、当归、干姜、人参、甘草。当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。川芎茶调散：川芎、白芷、羌活、 细辛、 防风、荆芥、 薄荷、甘草

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：肺炎多由于劳倦过度，或寒温失调，起居不慎，卫外功能减弱，暴感外邪，病邪犯肺而发。病位在肺，与心、肝、肾关系密切。

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