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[多选题]胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是
A. 肝包虫囊肿
B. 慢性肝炎
C. 肾母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 肝母细胞瘤
[单选题]病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显,无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为
A. 经会阴清创并行尿道端端吻合术
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘,待半年后再施行尿道修补术
C. 病人能排尿暂不处理,日后尿道狭窄再行尿道扩张术
D. 急诊行尿道会师术
E. 急诊行尿道套入术
正确答案 :A
解析:该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤,并出现排尿困难,导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术,经会阴切口清除血肿,彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤,此手术是经下腹切口进行,对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制,血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。
[多选题]小儿腹股沟斜疝的临床表现
A. 透光试验阳性
B. 上极边界不清
C. 挤压肿块可被还纳入腹腔
D. 肿块为实性,有沉重感
E. 患侧阴囊不能摸到睾丸
正确答案 :BC
[单选题]下列哪种疾病不属于淋巴管发育畸形
A. 肠系膜囊肿
B. 腹膜后淋巴管瘤
C. 大网膜囊肿
D. 胰腺囊肿
E. 颈部囊状水瘤
正确答案 :D
[单选题]常见的先天性脱位是
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 腕关节
正确答案 :C
解析:我国先天性髋关节脱位平均发病率为3.9‰。是一种常见的先天性畸形,女多于男,约6∶1。左侧比右侧多一倍。
[单选题]有关挫伤的描述,错误的是
A. 钝物打击所致的一种损伤
B. 局部肿胀,有压痛
C. 病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
D. 严重者可有局部皮肤破损
E. 不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
正确答案 :D
解析:由钝性物体直接作用于人体软组织而发生的非开放性损伤。如存在皮肤破损,则应诊断为挫裂伤。
[单选题]男婴,3天,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前最佳的治疗方案是
A. 观察随诊
B. 立即行臂丛神经探查修补术
C. 康复训练
D. 立即行臂丛神经探查神经移位术
E. 康复训练+给予神经营养药
正确答案 :E
解析:新生儿神经麻痹可予保守治疗,自行恢复可能性大。