正高医学职称考试宝典妇产科学正考试模拟试题(E3)

1. [多选题]属于计划生育统计指标的项目包括

A. 人口出生率
B. 人口死亡率
C. 人口自然增长率
D. 晚婚率
E. 绝育率

2. [多选题]有关分娩的处理，下述哪些是错误的

A. 第一产程禁用腹压
B. 人工破膜应在子宫收缩高峰时进行
C. 第二产程时应勤听胎心，因胎儿在此期中更易发生缺氧
D. 第一产程禁用镇静药
E. 胎儿窘迫时应迅速结束分娩

3. [单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）

A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血

4. [多选题]输卵管妊娠时，子宫内膜可能的改变有

A. A-S反应
B. 增生期改变
C. 分泌期改变
D. 蜕膜改变
E. 滋养叶细胞增生

5. [多选题]对于产褥期抑郁症的治疗方法描述恰当的是

A. 产褥期抑郁症不需要药物治疗
B. 产褥期抑郁症必须应用药物治疗
C. 产褥期抑郁症可以采用药物治疗
D. 产褥期抑郁症可以通过心理治疗
E. 产褥期抑郁症可以通过心理治疗和药物治疗

6. [单选题]最易生风动血的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

7. [多选题]绝经后雌激素缺乏引起的远期改变有

A. 骨质疏松
B. 可能与早老性痴呆有关
C. 易怒
D. 盆底肌肉松弛
E. 血管舒缩功能障碍

8. [多选题]下述疾病与相应诊断方法哪些是相关的

A. 葡萄胎-B超
B. 卵巢胚胎性癌-甲胎蛋白测定
C. 子宫颈癌-盆腔动脉造影
D. 宫腔粘连-输卵管通气试验
E. 子宫内膜癌-阴道镜

9. [多选题]有关子宫内膜周期性变化，下述哪些是正确的

A. 子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落
B. 28天为一周期，在月经的第5～14天子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态
C. 分泌早期组织学特点为：腺上皮细胞内出现含糖原小泡，称核下空泡
D. 分泌中期腺体内分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，分泌物由细胞内排入腺腔，称顶浆分泌
E. 月经期1~7天，由于雌、孕激素水平下降、使内膜中前列腺素的合成增多，导致子宫内膜脱落出血，形成月经

10. [多选题]关于子宫肉瘤正确的是

A. 围绝经期妇女居多
B. 平滑肌肉瘤最多见
C. 最常见症状为不规则阴道流血
D. 分段刮宫是最有效的辅助检查方法
E. 5年存活率为20%～30%

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：BD

解析：人工破膜应在子宫收缩过后进行，防止压力骤减胎儿下降太快。第一产程时若母体过于紧张焦虑可适当使用镇静药物或镇痛药物。BD错误。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：ABCD

解析：输卵管妊娠子宫的变化：输卵管妊娠和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，致使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应。 若胚胎受损或死亡，滋养细胞活力消失，蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离，随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast)；有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛，组织学检查无滋养细胞，此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性，若胚胎死亡已久，内膜可呈增生期改变，有时可见Arias-Stella(A-S)反应，镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应，可能为甾体激素过度刺激所引起；若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活，黄体退化迟缓，内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。

5.正确答案 ：CDE

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：ABCD

解析：子宫内膜基底层不受激素变化的影响，在月经期不发生脱落，脱落的为功能层。共分为增生期，分泌期和月经期。月经期第1~4日由于雌、孕激素撤退导致子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落。E错误。

10.正确答案 ：ABCDE

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