2023(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典急救护理卫生高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案(K8)

1. [多选题]对长期不能经口进食而采取肠内营养患者，常用的胃造瘘方法有( )

A. 剖腹胃造瘘术
B. 经皮内镜辅助胃造瘘术
C. 空肠造瘘术
D. 鼻空肠管
E. 鼻胃管

2. [单选题]下列除哪项外均表现为瞳孔缩小

A. 有机磷农药中毒
B. 吗啡类药物中毒
C. 毒蕈碱中毒
D. 巴比妥类中毒
E. 酒精中毒

3. [单选题]关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的：

A. 红细胞破坏增加，骨髓造血能够代偿
B. 红细胞破坏增加
C. 红细胞寿命缩短
D. 骨髓造血功能异常
E. 红细胞破坏增加，超过骨髓造血代偿能力

4. [单选题]在哪一年急诊医学正式成为一门独立医学学科 ( )

A. 1979年
B. 1975年
C. 1970年
D. 1968年
E. 1965年

5. [单选题]关于进行性交后精子穿透力试验，下列哪项是正确的

A. 应先测基础体温(BBT)，根据基础体温确定的排卵日进行
B. 试验前3天内应该用消炎药预防生殖道炎症
C. 试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染
D. 试验前3天内禁止性交
E. 为了解精子穿透力，应在性交后10小时取材

6. [多选题]急症病人护理处理的注意事项包括

A. 一般病人
B. 传染病人
C. 特殊病人
D. 儿童
E. 学生

7. [单选题]能较理想的反映脑部温度变化的测温部位是

A. 口腔
B. 直肠
C. 鼻咽
D. 鼓膜
E. 中心静脉

8. [单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
B. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
C. 经中心静脉首选股静脉途径
D. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
E. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡

9. [多选题]测定CVP有助于了解

A. 右心功能
B. 左心功能
C. 有效循环血量
D. 血压
E. VA/Q比值

10. [单选题]患者误服除敌百虫外的有机磷中毒，瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸呈大蒜气味，最好选哪种液体洗胃( )

A. 高锰酸钾溶液
B. 硫酸铜溶液
C. 碳酸氢钠溶液
D. 生理盐水
E. 清水

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：性交后精子穿透力试验应在预测的排卵期进行，并不一定在确定的排卵日。若宫颈黏液拉丝长，放在玻片干燥后形成典型的羊齿状结晶，表明试验时间选择恰当。同时在试验前三天内禁止性交，避免阴道用药或冲洗，还应在性交后2～8小时取材。用聚乙烯细导管吸取宫颈黏液，涂于玻片上检查。若每高倍视野中有20个活动精子为正常；若精子穿过黏液能力差或精子不活动，应疑有免疫问题。【该题针对“不孕症”知识点进行考核】

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

9.正确答案 ：AC

10.正确答案 ：C

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