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[单选题]尿道损伤病人欲明确诊断首选的方法是
A. 导尿
B. B超
C. 尿道造影
D. 尿道探子
E. 膀胱镜检查
[单选题]确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是
A. B超
B. 膀胱镜检查+活检
C. CT
D. 膀胱造影
E. 尿脱落细胞学检查
正确答案 :B
解析:膀胱镜检查能直接观察肿瘤部位、大小、数目、形态、有蒂还是广基,初步估计肿瘤基底部浸润程度等,活检取肿瘤组织送病理检查,了解肿瘤性质、细胞分化程度及临床分期。
[单选题]下列国家中安乐死合法化的是
A. 澳大利亚
B. 比利时
C. 美国
D. 日本
E. 新加坡
正确答案 :B
解析:目前,积极安乐死只在荷兰和比利时合法。瑞士和美国俄勒冈州的法律则允许间接或消极安乐死。
[单选题]目前治疗SLE的主要药物是
A. 非甾体抗炎药
B. 泼尼松
C. 硫唑嘌呤
D. 吗替麦考酚酯
E. 环磷酰胺
正确答案 :B
解析:系统性红斑狼疮目前尚不能根治,但恰当的治疗可以使疾病得到长期缓解。其中糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,一般选用泼尼松或泼尼松龙。
[单选题]男,25岁。转移性右下腹痛2天。术中见阑尾穿孔。术后切口红肿,无脓性渗出物。该伤口类型及愈合等级为
A. Ⅰ类切口/甲级愈合
B. Ⅱ类切口/乙级愈合
C. Ⅱ类切口/甲级愈合
D. Ⅰ类切口/乙级愈合
E. Ⅲ类切口/乙级愈合
正确答案 :E
解析:患者术中阑尾已经穿孔,属于污染切口,即Ⅲ类切口。乙级愈合,是指伤口愈合欠佳,愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。本例患者术后切口红肿但无脓性渗出物,故属于乙级愈合。
[单选题]以下疾病,最常出现智能障碍的是
A. 焦虑症
B. 抑郁发作
C. 精神分裂症
D. 强迫障碍
E. 脑器质性精神障碍
正确答案 :E
解析:躯体疾病所致的精神障碍又称为体因性精神病或症状性精神病,包括在广义的器质性精神障碍中。临床上可出现各种类型的精神障碍,例如意识障碍、记忆和注意障碍、智能障碍、人格改变、精神病性症状(如幻觉、妄想等)、各种情感障碍、各种神经症综合征、行为障碍等。
[单选题]女,26岁。人工流产术后3个月后,出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于
A. 吸宫不全
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒癌
E. 异位妊娠
正确答案 :B
解析:葡萄胎排空后1年以上发病多诊断为绒癌,半年内发病多诊断为侵蚀性葡萄胎;半年至1年发病者,绒癌和侵蚀性葡萄胎均有可能。本例人流后3个月发病,首先应考虑侵蚀性葡萄胎而不是绒癌。葡萄胎为良性疾病,不呈侵袭性生长,B超呈宫腔内“落雪状”或“蜂窝状”;而侵蚀性葡萄胎有侵袭性,B超呈子宫肌壁“密集光点”或“暗区蜂窝状”,本例有子宫肌壁侵袭,故不能诊断为葡萄胎。吸宫不全常表现为吸宫后出现阴道流血。异位妊娠常见于输卵管妊娠,与患者表现不符。答案为B。
[单选题]判断疝是否绞窄依据
A. 疝内容物是否有血液循环
B. 疝局部是否有红肿或疼痛
C. 疝内容物是否能完全回纳
D. 嵌顿时间的长短
E. 有无肠梗阻表现
正确答案 :A
解析:腹外疝分为易复性、难复性、嵌顿性、绞窄性等临床类型,前两者其内容物无血运障碍,嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段,嵌顿如不能及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少、最后导致完全阻断,形成绞窄性疝,故疝内容物是否有血液循环为判断疝是否绞窄的依据,故本题答案为A。
[单选题]受检者端坐位,检查者用左手托住受检者屈曲的肘部,并用左前臂托住受检者的前臂,将左手拇指按在受检者肘窝部肌腱上,然后右手持叩诊锤叩击检查者的左拇指,正常反应为肘关节快速屈曲,此反射为
A. 腓肠肌反射
B. 肘反射
C. 桡骨膜反射
D. 肱三头肌反射
E. 肱二头肌反射
正确答案 :E
解析:此题是结合临床的应用分析题。考查考生对各种生理反射的理解。腓肠肌位于下肢,而检查部位在上肢,故选项A是错误的。有关深反射的表述中没有肘反射这一术语,因此,B也是错误的。桡骨膜反射和肱三头肌反射虽然也是检查上肢的深反射,但与题干提供的检查部位不符,故选项C、D也是错误的。从检查部位到反应方式的说明中不难看出这是肱二头肌反射,故选项E是正确的。