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[单选题]M型超声心动图二尖瓣前叶运动曲线上A峰对应哪个心脏运动时相
A. 等容舒张期
B. 快速舒张期
C. 心房收缩期
D. 缓慢舒张期
E. 心室收缩期
[单选题]患者,男,40岁,左侧耳下发现包块1个月,生长快,有疼痛,近1周破溃形成溃疡。超声显示:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。最可能的诊断是
A. 霍奇金肿瘤
B. 腮腺黏液表皮样癌
C. 急性腮腺炎
D. 颈淋巴结肿大
E. 甲状腺炎
正确答案 :B
解析:腮腺黏液表皮样癌属于低分化(高恶变)恶性肿瘤。中年多见,生长快,有疼痛,可破溃形成溃疡。瘤体无包膜,常侵犯周围组织。二维超声表现:腮腺内探及实质性病灶,轮廓不完整,与周围组织界限不清晰。多普勒超声表现:多血管,血流丰富。
[单选题]肠道肿瘤声像图的主要表现是
A. “Murphy”征
B. “假肾”征
C. “彗星尾”征
D. “镶嵌(Mosaic)”征
E. “牛眼”征
正确答案 :B
解析:肠道肿瘤声像图的主要表现是肠壁广泛增厚,呈低回声,与内部的气体样强回声,形成“假肾”征。
[单选题]患者男,55岁,因“突发剧烈胸骨后疼痛3 h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体:BP 80/40 mmHg,颈静脉充盈,肝大。实验室检查:血CPK明显升高。最可能的诊断为
A. 冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞
B. 冠状动脉性心脏病合并心力衰竭
C. 急性右侧心肌梗死
D. 急性前壁心肌梗死合并心力衰竭
E. 急性心肌梗死合并室间隔破裂
正确答案 :C
[单选题]下列哪一项不是肠梗阻的声像图表现
A. 全腹肠管扩张
B. 肠管明显扩张
C. 肠管蠕动亢进
D. 肠管内出现气液平面
E. 肠管壁不同程度增厚
正确答案 :E
解析:肠管壁增厚多为肿瘤表现。
[单选题]男性患者,37岁,既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见直径27mm的类圆形病变,边缘整齐光滑,有无回声晕,内部为均匀低回声,诊断最可能是
A. 慢性肝炎
B. 慢性肝炎合并肝硬化
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压
正确答案 :D
解析:患者有肝炎病史,肝大,表面不光滑,脾大,考虑肝硬化可能;肝内可见实性占位,所以考虑肝硬化合并肝肿瘤。
[单选题]马方综合征引起的主动脉改变,其超声表现错误的是
A. 主动脉根部内径扩张,主动脉窦向外膨出
B. 主动脉壁变薄形成升主动脉瘤
C. 主动脉瓣瓣叶变薄、过长
D. 主动脉瓣反流
E. 主动脉瓣狭窄
正确答案 :E
解析:马方综合征主动脉根部内径增宽,三个窦明显扩张,向外膨出,主动脉壁变薄形成升主动脉瘤,内径>42mm,常可达60~100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大,最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性,瓣叶变薄、过长、松弛,导致瓣膜脱垂,继而发生主动脉瓣反流,而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流,左心室会有不同程度的扩大,严重者发生左心衰竭。
[单选题]患者男性,57岁,近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心,今早起因呕吐来急诊。超声检查见胃腔内大量可流动性颗粒物,十二指肠降部以上扩张,降部下方见形态不规则低回声团块,内部回声不均匀,超声诊断考虑
A. 十二指肠癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 胰头癌
D. 平滑肌肉瘤
E. 肠套叠
正确答案 :A
解析:恶性淋巴瘤探头加压易变形,回声近似无回声;胰头癌较十二指肠癌出现胃潴留的几率低得多;平滑肌肉瘤的体积较大,边界不清且不规则;肠套叠有典型的病史和典型征象,故A为正确答案。
[单选题]患者,女,50岁,心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区,左室后壁约3.0cm,右心室前壁出现塌陷征,心脏呈摇摆征,诊断心包积液为
A. 微量
B. 少量
C. 中量
D. 大量
E. 以上都不是
正确答案 :D
解析:大量心包积液表现为左心室后壁液性暗区>2.0cm,右心室前壁出现塌陷征,心脏呈摇摆征。