尿路感染诊断的最重要依据是

[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是

A. 有尿频、尿急、尿痛症状
B. 腰痛和肾区叩痛
C. 有真性细菌尿
D. 有白细胞尿
E. 有蛋白管型

正确答案 ：C

解析：尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征是泌尿系统疾病的常见症状，故不选A。腰痛和肾区叩痛常由肾脏及肾周围疾病引起，故不选B。引起白细胞尿的原因较多，不选D。管型尿的出现往往提示有肾实质性损害，尿路感染也可出现，故不选E。尿路感染是由细菌侵袭繁殖而引起的炎症，故选C。

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[单选题]肾母细胞瘤区别于泌尿系其他肿瘤的要点是

A. 虚弱婴幼儿腹部有巨大包块
B. 有血尿、尿频、尿痛
C. 常早期转移至颅骨和肝
D. 血中肾素活性升高
E. 血中EPO升高

正确答案 ：A

解析：肾母细胞瘤多见于婴幼儿，腹部肿物常为首发症状，典型特征是虚弱婴幼儿腹部有大肿块，质地坚硬，表面可有结节，无明显压痛，晚期肿块固定不动，故选A。

[单选题]铁的吸收部位是在

A. 十二指肠及空肠上段
B. 胃底
C. 胃窦
D. 回肠中段
E. 回肠末段

正确答案 ：A

解析：食物中铁以三价铁为主，必须在酸性环境中或有还原剂如维生素C存在下还原成二价铁才便于吸收。十二指肠和空肠上段肠黏膜是吸收铁的主要部位。铁的吸收量由体内贮备铁的情况来调节。

[单选题]门静脉血流受阻后，首先出现的是

A. 充血性脾肿大
B. 门静脉高压性胃病
C. 脾功能亢进
D. 肝性脑病
E. 腹水

正确答案 ：A

解析：门静脉血流受阻后，脾静脉回流受阻，首先出现的是充血性脾肿大。

[单选题]风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性心内膜炎诊断的是

A. 体温38.5℃
B. 胸痛并有胸膜摩擦音
C. 超声心动图显示有赘生物
D. 白细胞增高
E. 心电图ST-T改变

正确答案 ：C

解析：感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。本病的基本病理变化为在心瓣膜表面附着由血小板、纤维蛋白、红细胞、白细胞和感染病原体沉着而组成的赘生物。故超声心动图上发现赘生物是最直接的证据。故选C。

[单选题]慢性酒精中毒不出现

A. 柯萨可夫综合征
B. 震颤谵妄
C. 戒断综合征
D. 病理性醉酒
E. 嫉妒妄想

正确答案 ：D

解析：记忆障碍是酒精依赖者的特有症状之一，称为柯萨可夫综合征，故不选A。严重的慢性酒精中毒病人，如突然断酒，大约在48小时后出现震颤谵妄，故不选B。慢性酒精中毒可导致戒断综合征，故不选C。慢性酒精中毒患者可有病理性嫉妒，故不选E。慢性酒精中毒有长期大量饮酒史，故病理性醉酒并非慢性酒精中毒的特点，本题选D。

[单选题]中枢神经系统白血病常见于

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

正确答案 ：B

解析：中枢神经系统白血病是最常见的髓外白血病，以急性淋巴细胞白血病最为突出，本题选B。

[单选题]关于输尿管结石的描述正确的是

A. 肾区疼痛，有的无症状
B. 肾绞痛，腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛，会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛

正确答案 ：B

解析：上尿路结石的主要症状是疼痛和血尿。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛，故不选A、E。输尿管结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作位于腰部或上腹部。结石伴随感染时可出现尿痛，故不选C、D。选B。

[单选题]呼吸运动的直接动力是

A. 胸廓的节律性呼吸运动
B. 呼吸肌的收缩和舒张
C. 肺泡与外界环境之间的压力差
D. 胸膜腔内压
E. 肺泡表面张力

正确答案 ：C

解析：肺泡与外界环境之间的压力差是呼吸运动的直接动力。胸廓的节律性呼吸运动是呼吸运动的原动力。

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