患者，男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心

[单选题]患者，男，40岁，发现心脏杂音2年，以下哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A. 超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样
B. 超声心动图示主动脉伴回声偏强
C. 超声心动图示肺动脉瓣少量返流
D. 超声心动图示二尖瓣少量返流
E. 超声心动图示三尖瓣少量返流

正确答案 ：A

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[单选题]呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误

A. 可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用
B. 可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒
C. 氢离子进入细胞内引起内酸中毒
D. 组织二氧化碳分压增高
E. 体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾

正确答案 ：E

[单选题]流感的预防措施中，下列哪项是错误的

A. 对流感患者进行隔离及治疗
B. 流感流行前接种流感疫苗
C. 流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D. 减少公众集会活动
E. 室内通风

正确答案 ：C

[多选题]在神经病理的研究和诊断中，为显示成熟神经元常选用的抗体有

A. 胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的抗体
B. 磷酸化Tau蛋白的抗体
C. 神经细胞核抗原（NeuN）的抗体
D. 少突胶质细胞转录因子2（Olig-2）的抗体
E. 神经丝蛋白（NF）的抗体

正确答案 ：BC

[单选题]非酒精性脂肪性肝病的诊断不一定需具备

A. 临床症状
B. 代谢综合征相关组分
C. 血清氨基转移酶增高
D. 血清γ-谷氨酰转肽酶增高
E. 无饮酒史（滴酒不沾）

正确答案 ：E

[单选题]免疫重建炎性反应综合征一般发生于

A. 抗病毒治疗前
B. 抗病毒治疗后1个月
C. 抗病毒治疗后3个月
D. 抗病毒治疗后6个月
E. 抗病毒治疗后1年

正确答案 ：C

解析：免疫重建炎症综合征（immune reconstitution inflammatory syndrome，IRIS）是指免疫功能不全进展状态（已知有HIV感染后的免疫功能不全进展情况）下，投用抗HIV药物治疗后数周内出现具HIV特征的机会性感染的病症。另外，已往发生的机会性感染在投予抗HIV治疗后静熄但又复发，或于治疗过程中恶化增重的病症亦应视为本综合征。免疫重建炎性反应综合征一般发生于抗病毒治疗后3个月。

[单选题]患者，男40岁。清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。患者曾先后含硝酸甘油2片，速效救心丸5粒，疼痛缓解不明显。检查：体温36.7℃，血压为120/75mmHg，心率110次／分，心界不大，律齐，第一心音低钝，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿性啰音；肝脾未扪及。常规心电图示下壁导联ST段呈弓背向上抬高，既往高血压3年，最可能的诊断是

A. 劳累性心绞痛
B. 心源性休克
C. 急性肺动脉栓塞
D. 急性心肌梗死
E. 急性心包炎

正确答案 ：D

解析：根据典型的临床表现清晨突发胸骨后剧痛2小时，为压榨性，并向左肩放射。特征性心电图下壁导联ST段呈弓背向上抬高以及血清生物标志物的动态变化，可作出急性心肌梗死正确诊断。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的体征，下列哪项是不正确的

A. 呼气相延长
B. 心音遥远
C. 呼吸音减低
D. 桶状胸
E. 管状呼吸音

正确答案 ：E

解析：肺气肿是由于有害刺激引起终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音，以及听诊呼吸音减弱、心音遥远、肺泡弹性回缩力减退及合并气流阻塞时，呼气相延长。而由肺实变所产生的管状呼吸时不可能是肺气肿的体征。

[多选题]X线钡剂造影可能出现跳跃征的疾病是

A. 溃疡性结肠炎
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 肠淋巴瘤
E. 回盲部癌

正确答案 ：BC

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