【导言】考试宝典发布"用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是
A. 肌肉强直
B. 随意运动减少
C. 动作缓慢
D. 面部表情呆板
E. 静止性震颤
[单选题]婴幼儿急性上呼吸道感染的临床特点是
A. 以消化道症状为主
B. 以呼吸道症状为主
C. 以鼻咽部症状为主
D. 以全身症状为主
E. 多无发热
正确答案 :D
解析:婴幼儿急性上呼吸道感染以全身症状为主,常有消化道症状,局部症状较轻。多有发热,体温可高达39~40℃。本题易误选C或B。其原因是想当然,缺乏临床体验。
[单选题]下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是
A. 肠上皮化生
B. 假幽门腺化生
C. 黏膜重度萎缩,腺体减少
D. 重度不典型增生
E. 淋巴滤泡增生
正确答案 :D
解析:重度非典型增生累及上皮2/3以上,尚未达到全层且很难逆转,常转变为癌。
[单选题]病毒复制周期的步骤不包括
A. 吸附与穿入
B. 脱壳
C. 生物合成
D. 扩散
E. 装配与释放
正确答案 :D
解析:病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。其复制周期的步骤不包括扩散。故正确答案为D。
[单选题]关于急性肾炎实验室检查不正确的是
A. 尿沉渣镜检均有红细胞增多
B. 早期尿白细胞可增高,并非感染
C. 常有轻度贫血
D. ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关
E. 总补体及C3补体于起病2周内明显下降
正确答案 :D
解析:ASO为链球菌产牛毒素之一,具很强抗原性。急性肾炎时ASO阳性率为50%~80%,通常于感染后2~3周出现,3~5周时滴度最高,50%患者于半年内转阴,75%于1年内转阴,但早期应用抗生素可影响ASO阳性率。且有些致肾炎菌株可以不产生溶血素O,所以ASO滴度高低与肾炎程度无关。
[单选题]男,40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体:体温38.5℃,血压80/60mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者最可能的诊断是
A. 低血容量性休克
B. 神经源性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克
正确答案 :C
解析:此题考查考生对各种休克的掌握情况。该中年男性患者腹痛、发热48小时,有全腹肌紧张和肠鸣音消失等弥漫性腹膜炎体征,并出现血压低、面色苍白、四肢湿冷等表现,说明已发生了休克,此休克应诊断为感染性休克。其他休克均与该病人的临床表现不符。
[单选题]男,42岁。高血压1年,乏力1周。未服药。查体:BP160/100mmHg,心率76次/分,律齐,腹软,全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音1次/分.实验室检查:血钾2.9mmol/L。腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm.该患者最有助于明确诊断的筛查指标是
A. 血气分析
B. 血促肾上腺皮质激素水平
C. 血浆游离间苄肾上腺素水平
D. 血浆醛固酮/血浆肾素活性比值
E. 血浆肾素水平
正确答案 :D
解析:患者高血压病史,乏力1周。血钾低,腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。考虑原发性醛固酮增多症的可能,应血浆醛固酮/血浆肾素活性比值明确诊断。
[单选题]患者,女,45岁。外阴瘙痒伴烧灼感2天,既往无类似发作史。妇科查体:外阴局部充血明显,阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。阴道分泌物镜检找到假菌丝。关于其治疗,错误的是
A. 药物治疗首选局部用药
B. 不能耐受局部用药者也可全身用药
C. 治疗后复查应选在月经来潮前
D. 积极寻找并消除诱因
E. 性伴侣无症状者需进行常规治疗
正确答案 :E
解析:本题首先诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,其主要传染途径为内源性传染,少部分可通过性交传染,因此治疗原则主要是消除诱因,根据患者情况选择局部或全身应用抗真菌药物,无需对性伴侣进行常规治疗,有症状者应治疗。
[单选题]人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是
A. 妊娠4~6周
B. 妊娠8~10周
C. 妊娠12~14周
D. 妊娠16~18周
E. 妊娠20~22周
正确答案 :B
解析:受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量hCG。着床后用特异β-hCG抗血清能在母血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日增长1倍,至妊娠8~10周血清浓度达最高峰,为50~100kU/L,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。
[单选题]女,29岁。输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷,剧烈腰痛,血压下降等。该患者最可能出现的输血不良反应是
A. 非溶血性发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血性输血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷
正确答案 :C
解析:该青年女性患者当输血30ml左右时突然出现寒战、高热、恶心、呕吐、头痛、心悸、胸闷,剧烈腰痛,血压下降等,最可能出现的输血不良反应是溶血性输血反应。其他亦均为输血不良反应,但一般不会表现如此重,除过敏反应发生较快外,其余均不会发生如此之快,特别是循环超负荷。所以答案是C。