妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院。入院时宫底脐上3横指，

[单选题]妊娠34周，少量阴道流血不伴腹痛2天入院。入院时宫底脐上3横指，头位，胎心150次／分，骨盆正常，阴道无活动性出血，无宫缩，宫口未开，一般情况良好。恰当处理是

A. 人工破膜
B. 立即剖宫产
C. 期待疗法
D. 臀位牵引术
E. 缩宫素滴注引产

正确答案 ：C

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[单选题]关于受孕正确的是

A. 精子排出后即有受精的能力
B. 精子与卵子通常在输卵管的峡部受精
C. 受精后10～12天受精卵开始着床
D. 孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变
E. 两性原核的融合为受精的结束

正确答案 ：E

解析：卵子从卵巢排出经输卵管伞部进入输卵管内，停留在壶腹部与峡部联接处等待受精。约在受精后第6-7日，晚期囊胚透明带消失之后侵入子宫内膜的过程，称受精卵着床。两性原核的融合为受精的结束。故选择E。

[单选题]妊娠合并病毒性肝炎错误的是

A. 由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B. 甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C. 该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D. 孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
E. 妊娠晚期，其诊断比非孕期困难

正确答案 ：B

[单选题]子宫肉瘤的诊断方法中不包括

A. B超
B. 血清CA125
C. 盆腔检查
D. 手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
E. 分段诊刮

正确答案 ：B

[多选题]关于慢性羊水过多的临床表现，下述正确的是

A. 多发生在妊娠28~32周
B. 压迫症状重
C. 子宫大于妊娠月份
D. 腹壁张力大，有液体震荡感
E. 胎位不清，胎心音遥远或听不清

正确答案 ：ACDE

解析：慢性羊水过多较多见，多发生在妊娠晚期。症状较缓和，孕妇多能适应，仅感到腹部增大较块，临床上无明显不适或仅出现轻微压迫症状。腹壁皮肤发亮，变薄。触诊时感觉子宫张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心遥远。故正确答案为ACDE

[单选题]女性，32岁，近1年来月经失调，2～3个月一次，现闭经4个月。给予黄体酮肌内注射，每天20mg，连用4天，无撤药性子宫出血，再予以雌激素和孕激素肌内注射，月经来潮，垂体兴奋试验正常，血FSH及LH值均在正常范围内。其诊断应考虑

A. 子宫性闭经
B. 垂体性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 第一度闭经
E. 第二度闭经

正确答案 ：E

[多选题]胎盘滞留的常见原因有

A. 不恰当应用子宫收缩药
B. 膀胱过度充盈
C. 多次人工流产
D. 胎盘剥离不全
E. 子宫畸形

正确答案 ：ABD

解析：胎盘滞留常见于子宫收缩乏力无法排出已剥离的胎盘，子宫收缩过强形成病理性缩复环影响胎盘排出，膀胱过度充盈影响胎盘的排出，胎盘剥离不全无法排出，不恰当应用子宫收缩药使胎盘嵌顿，选ABD。

[单选题]推算预产期最可靠的依据是

A. 末次月经第1天
B. 开始早孕反应的日期
C. 开始胎动的日期
D. 基础体温测定
E. 妇科检查确诊早孕日期

正确答案 ：A

解析：问清末次月经日期，推算预产期。推算方法是按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。若孕妇记不清末次月经日期或于哺乳期无月经来潮而受孕者，可根据早孕反应开始出现的时闻、胎动开始时间、手测子宫底高度、尺测耻上子宫长度加以估计。推算预产期最可靠的依据是末次月经第1天。

[单选题]女，44岁，查体检出子宫肌瘤6年，该患者手术指征应不包括

A. 黏膜下肌瘤已脱出宫颈口
B. 尿急、尿频症状
C. 短期内子宫肌瘤迅速增大
D. 子宫增大如孕8周，月经增多，伴贫血
E. B超提示多发浆膜下肌瘤

正确答案 ：E

[多选题]绒癌化疗下列说法哪些不恰当

A. 化疗前应充分了解肝、肾功能，严重异常者不能化疗
B. 脱发常见，停药后不恢复
C. 5-FU化疗时，胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐，不出现黏膜溃疡
D. 化疗期间每隔2～3天检查血常规，严重的血小板减少可致颅内出血死亡
E. 化疗前应常规X线片及心电图检查

正确答案 ：BCD

解析：化疗的主要毒副反应为骨髓抑制，其次为消化道反应恶心呕吐，粘膜溃疡，肝、肾功能损害及脱发等，所以化疗前应先检查骨髓及肝肾功能等，用药期间严密观察，注意防治。停药后脱发可恢复正常，故正确答案为BCD。

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