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[单选题]下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症
A. 产后出血
B. 胎盘植入
C. DIC及凝血功能障碍
D. 急性肾功能衰竭
E. 席汉综合征
[多选题]下述哪些是早期妊娠的体征
A. 宫颈紫蓝色,变软
B. 可触及胎儿肢体
C. 乳头、乳晕着色
D. 子宫较正常为大
E. 可闻及胎心音
正确答案 :ACD
[多选题]初孕妇,妊娠34周,突然阴道大量流血,无腹痛。检查:胎位LOA,胎心率正常,宫壁松软,胎头高浮,应考虑下列哪些可能
A. 阴道静脉曲张破裂
B. 胎盘早期剥离
C. 前置胎盘
D. 子宫破裂
E. 先兆早产
正确答案 :AC
解析:妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。妊娠后半期随着胎儿的迅速增大血液供应量的增加胀大了的子宫压迫盆腔静脉影响血液返流;孕妇体内雌激素水平提高静脉壁松弛都容易使孕妇的外阴部及大腿内侧的静脉出现曲张,压迫过度会导致血管破裂,无痛性大量流血。胎盘早期剥离及子宫破裂伴有腹痛;先兆早产伴有少量流血及腹痛。
[多选题]关于原发性输卵管癌的病理学特点,下列说法中不恰当的是
A. 镜下结构主要为腺癌
B. 早期呈结节状增大,以后增粗似腊肠形,外观似输卵管积水
C. 病灶起自输卵管浆膜层
D. 乳头型恶性度高
E. 多双侧发生,好发于壶腹部
正确答案 :CDE
解析:原发性输卵管癌病理特征:单侧居多(故E不恰当),好发于输卵管壶腹部,病灶始于黏膜层(故C不恰当)。早期呈结节状增大,病程逐渐进展,输卵管增粗形似腊肠。切面见输卵管腔扩大且壁薄,有乳头状或菜花状赘生物。伞端有时封闭,内有血性液体,外观类似输卵管积水。镜下为腺癌,根据癌细胞分化程度及组织结构分为3级,分级越高,恶性程度越高,预后越差。故选CDE。
[单选题]关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是
A. 宫颈剧痛
B. 尿妊娠试验(+)
C. 腹部触诊压痛、反跳痛
D. 腹部叩诊移动性浊音(+)
E. 尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血
正确答案 :E
[单选题]坐骨结节间径的正常值为
A. 7.5~9.5cm
B. 8~9.5cm
C. 8.5~9.5cm
D. 7.5~9cm
E. 7.5~8.5cm
正确答案 :C