妇产科医学职称副高2023冲刺密卷答疑(J1)

1. [单选题]关于妇女产期劳动保护，下列哪项不恰当

A. 产前休息15日
B. 难产增加30日
C. 女职工产假为90日
D. 多胎生育每多生1个婴儿增加产假15日
E. 女职工怀孕流产者，应给予一定时间的产假

2. [多选题]关于性腺轴的调节反馈作用，正确的是

A. 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈
B. 排卵前大剂量雌激素对垂体产生正反馈
C. 排卵后大剂量雌激素对垂体产生负反馈
D. 雌激素、孕激素产生的反馈又称长反馈
E. 卵泡刺激素、黄体生成素产生的负反馈又称短反馈

3. [单选题]不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是

A. 血清γ-谷氨酰转移酶
B. 血清碱性磷酸酶及其同工酶
C. 血清总胆红素测定
D. 血清1分钟胆红素测定
E. 血清5′-核苷酸酶

4. [多选题]可引起肝脏疾病的主要有

A. 钙
B. 铜
C. 钾
D. 钠
E. 铁

5. [多选题]关于急性盆腔炎的手术原则及方式，下列哪些叙述恰当

A. 年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主
B. 以切除病灶为主
C. 可根据脓肿位置选择手术方式
D. 不考虑年龄，以病情严重程度决定手术范围
E. 极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定

6. [单选题]孕妇常规补充铁剂的时间是

A. 妊娠2个半月开始
B. 妊娠6周开始
C. 妊娠3个月开始
D. 妊娠2个月开始
E. 妊娠4个月开始

7. [多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项有

A. 用量宜小，剂量一般为非孕时的一半
B. 首选药物是丙硫氧嘧啶
C. 药物剂量应该根据病情随时调整
D. 不可骤然停药
E. 产后继续用药者不宜哺乳

8. [单选题]不孕症中因男女双方因素引起的约占

A. 7.5%
B. 5%
C. 15%
D. 12.5%
E. 10%

9. [单选题]以下哪项不属于妊高征的临床表现

A. 高血压
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 胎位异常
E. 抽搐

10. [单选题]下列哪项因素与巨大胎儿不相关

A. 分娩次数增多
B. 孕妇患GDM
C. 饮酒和吸烟
D. 孕妇饮食过多，活动少
E. 父母身材高大

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

解析：雌激素对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用。在卵泡期早期，一定水平的雌激素负反馈调节作用于下丘脑，抑制GnRH释放，并降低垂体对GnRH的反应性，从而实现对垂体促性腺激素脉冲式分泌的抑制。在卵泡期晚期，随着卵泡的发育成熟，当雌激素的分泌达到阈值（≥200pg/ml）并维持48小时以上，雌激素即可发挥正反馈调节作用刺激LH高峰。在黄体期，雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用。避错：如果对长短反馈概念不清楚，可能会出现D、E选项的漏选。长反馈指性腺激素(雄性素、雌性素、孕激素)反馈调控下丘脑激素性神经原及垂体促性腺细胞，短反馈指促性腺激素(FSH、LH)调控下丘脑激素性神经原，超短反馈指GnRH调控下丘脑激素性神经原。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：BE

5.正确答案 ：ABCE

解析：急性盆腔炎的手术原则：手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术，年轻妇女应尽量保留卵巢功能，以采用保守性手术为主，可根据脓肿位置选择手术方式，原则以切除病灶为主，极度衰弱危重患者的手术范围按具体情况决定，D选项错误。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：①血压升高，收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90 mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。②水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。③蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在( )或( )以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。④患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。⑤抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

10.正确答案 ：C

解析：吸烟及喝酒多会影响胎儿生长发育，FGR发生率增加。

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