卫生职称副高考试宝典医院药学副高职称真题详细答案(J4)

1. [单选题]艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是

A. 两性霉素B
B. 氟康唑
C. 制霉菌素
D. 克霉唑
E. 异烟肼

2. [单选题]不溶性骨架片的释药原理是( )

A. 溶蚀原理
B. 溶出原理
C. 扩散原理
D. 渗透压原理

3. [多选题]下面对于药学服务的叙述正确的是

A. 应在患者治疗过程中实施并获得效果
B. 药学服务不只在治疗用药过程中，还应在预防性及恢复性用药过程中
C. 药学服务是面向广大公众的
D. 药学服务是理论上的
E. 药学服务应渗透于日常工作和医疗保健行为的每个环节

4. [多选题]促红细胞生成素的主要药理作用包括

A. 促进骨髓造血祖系细胞分化和有核红细胞分裂，增加巨幼红细胞数量
B. 促进红母细胞成熟和释放，加强铁的摄取，加快血红蛋白合成
C. 通过抗氧化作用稳定红细胞膜
D. 改变运动员情绪和精神状态
E. 雄性激素作用

5. [多选题]影响溶解度的因素有

A. 溶剂的极性
B. 药物的极性
C. 粒子大小
D. 药物的晶型
E. 搅拌

6. [单选题]关于病毒性肝炎的治疗原则，叙述错误的是

A. 急性肝炎以一般措施及支持疗法为主
B. 慢性肝炎主要采取抗病毒治疗、护肝治疗及其他支持治疗
C. 重型肝炎应积极防治各种并发症，维持内环境稳定
D. 淤胆型肝炎应加强合理的支持、综合治疗，促进肝细胞再生
E. 淤胆型肝炎应使用退黄药物，如腺苷蛋氨酸、糖皮质激素

7. [单选题]男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病人属于

A. 革兰染色阴性大肠杆菌引起的败血症
B. 革兰染色阴性厌氧拟杆菌引起的脓血症
C. 革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌引起的毒血症
D. 革兰染色阳性梭形芽孢杆菌引起的脓毒血症
E. 革兰染色阴性变形杆菌引起的菌血症

8. [单选题]药学服务的对象涉及面广，其服务中心是( )。

A. 以药师为中心的药学服务
B. 以医师为中心的药学服务
C. 以患者为中心的药学服务
D. 以医院为中心的药学服务
E. 以护士为中心的药学服务

9. [单选题]下列有关片剂稀释剂说法错误的是

A. 可增加片剂重量或体积
B. 片剂直径一般不<6mm，片重多在100mg以上
C. 可减少主要成分的剂量偏差
D. 改善药物的压缩成型性
E. 加速药物成分释放

10. [多选题]但热不寒可见于（ ）

A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证

1.正确答案 ：A

解析：首选药物：开始治疗的7～14天用氟康唑，口服一次0mg，一日1次;或伊曲康唑口服液，一次200mg，一日1次;或口服克霉唑，一次10mg，一日5次;或口服制霉菌素混悬液，一次4～6ml，每6小时1次。 次选治疗药物是：对氟康唑耐药者，口服伊曲康唑，一次200mg，一日1次;或静脉滴注两性霉素B，一次0.3mg/kg，一日1次;或静脉滴注卡泊芬净，首剂70mg，后改为一次50mg，一日1次。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：ABCD

解析：搅拌可以影响溶解速度，不会影响溶解度。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：根据该病人典型的临床表现可诊断为破伤风，破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。破伤风为毒血症，破伤风杆菌并不进入血液循环。治疗包括：①伤口处理，清创消毒，3%双氧水或1:4000高锰酸钾液湿敷。②抗毒素治疗：破伤风抗毒素(TAT)1万～10万U，一次性静滴，幼儿1500～10000U，一次性静滴；破伤风免疫球蛋白(TIG)-次3000U肌注，分3等份肌注3个部位。③抗生素治疗：可选用青霉素、红霉素、四环素。④控制痉挛：地西泮：成人2～8mg/kg，分次静滴，儿童0.5～mg/kg，分次静滴；其他如苯巴比妥钠、氯丙嗪、水合氯醛亦可选用。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“药学服务的对象”。药学服务的对象是大众，包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。其中尤为重要的人群包括：①用药周期长的慢性病患者，或需长期甚至终生用药者；②患有多种疾病，病情和用药复杂，需同时合并应用多种药品者；③特殊人群，如特殊体质者、肝肾功能不全者、血液透析者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等；④用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现明显不良反应者；⑥应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。药学服务目的是使患者得到安全、有效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目的，实现人类生活质量的改善和提高。所以，药学服务的服务中心是以患者为中心的药学服务。因此，本题的正确答案为C。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：BCDE

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