医学副高考试宝典内科卫生副高历年考试真题(J7)

1. [单选题]下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是

A. 雌激素
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 黑色素
E. 醛固酮

2. [单选题]优泌林R的结构是

A. 胰岛素B链28位的脯氨酸被门冬氨酸取代(ASPB28)
B. 基因重组人胰岛素
C. 将胰岛素A链21位的门冬氨酸换成甘氨酸，并在B链C末端加两分子精氨酸
D. 在胰岛素B链29位赖氨酸上接一个游离脂肪酸侧链，切去第30位苏氨酸
E. 将胰岛素B链28位的脯氨酸与29位的赖氨酸次序颠倒(LysB28ProB29)

3. [单选题]关于流行性乙型脑炎，叙述错误的是

A. 典型病例的临床病程分为初期、极期、恢复期和后遗症期
B. 根据病情轻重可以分为轻型、普通型、重型和极重型
C. 自愈性病例，患者无后遗症
D. 临床表现以高热、意识障碍、抽搐、病理反射和脑膜刺激征为特征
E. 经蚊传播

4. [多选题]评价TAO活动性的指标有

A. 奥曲肽扫描
B. 血清/尿标志物GAGs
C. CAS评分
D. NOSPECS标准
E. MRI

5. [单选题]关于布鲁菌病病理特点，叙述错误的是

A. 病理变化极为广泛，许多组织器官均被累及
B. 组织细胞的病理变化为化脓性改变
C. 以浆液性炎性渗出，夹杂少许细胞坏死
D. 羊型布鲁菌病肝损伤为非特异性肝炎或肉芽肿
E. 最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统

6. [单选题]中枢神经系统白血病不可能出现 ( )

A. 头痛、恶心呕吐
B. 脑神经麻痹
C. 视力模糊
D. 脑脊液压力高
E. 脑脊液蛋白减少

7. [多选题]主动脉瓣狭窄患者常出现心绞痛症状的原因为

A. 冠状动脉灌注压降低
B. 心肌耗氧增加
C. 左心室肥厚，心肌毛细血管密度相对减少
D. 严重冠状动脉狭窄
E. 心室收缩压升高，射血时间延长

8. [单选题]关于原发性醛固酮增多症的实验室检查，叙述正确的是

A. 高醛固酮、高肾素活性、高皮质醇
B. 高醛固酮、低肾素活性、高皮质醇
C. 高醛固酮、高肾素活性、低皮质醇
D. 高醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇
E. 低醛固酮、低肾素活性、正常皮质醇

9. [多选题]主动脉瓣狭窄的常见病因有

A. 先天性畸形
B. 老年性主动脉瓣钙化
C. 动脉粥样硬化
D. 风湿性
E. 理化因素损伤

10. [多选题]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查

A. 酶学检查
B. 甲胎蛋白检查
C. 超声检查
D. 肝血管造影
E. 腹部平片

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：流行性乙型脑炎（简称乙脑）经蚊传播，多见于夏秋季。临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症，属于血液传染病。故C错误。起病急，有高热、头痛、呕吐、嗜睡等表现。重症患者有昏迷、抽搐、吞咽困难、呛咳和呼吸衰竭等症状。体征有脑膜刺激征、浅反射消失、深反射亢进、强直性瘫痪等。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABD

解析：主动脉瓣狭窄的常见病因：病因与分类：主动脉瓣狭窄按照病因可分为风湿性主动脉瓣病变、先天性主动脉瓣发育异常和退行性主动脉瓣病变。1、风湿性主动脉瓣病变。单纯的风湿性主动脉瓣狭窄很少见，多合并二尖瓣的风湿性病变。目前，在西方发达国家，由于风湿热的发病率显著降低，风湿性主动脉瓣狭窄已十分罕见，而在我国也呈下降趋势，但现阶段仍是主要的病。2、主动脉瓣的先天畸形。常见的是主动脉瓣膜二叶瓣畸形，正常的瓣膜为三叶结构，而有些在胎儿发育过程中，有两个瓣叶融合成二叶，出生早期瓣膜功能正常，但随着年龄的增长，瓣膜逐渐出现增厚、钙化，瓣膜发生狭窄。3、退行性主动脉瓣病变。此类主动脉瓣狭窄多发生在年龄超过65岁的患者中，在年龄超过70岁的主动脉瓣病变患者中，这是由于瓣膜结构老化所致，是身体老化的一个重要表现，随着我国老龄化，退行性病变发病人数逐年增多。

10.正确答案 ：BD

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