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[单选题]纵隔摆动是指
A. 吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧
B. 吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧
C. 吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧
D. 呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧
E. 呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动
[单选题]大多数急性阑尾炎病人腹痛开始时的部位是
A. 右下腹
B. 上腹或脐周
C. 右上腹
D. 右腰部
E. 耻骨上部
正确答案 :B
解析:右下腹固定性压痛:是急性阑尾炎最常见的重要体征。压痛点通常位于麦氏点,也 可随阑尾位置的变异而改变。
[单选题]十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
A. 疼痛-进食-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 缓解-疼痛-进食
D. 进食-疼痛-缓解
E. 疼痛-进食-疼痛
正确答案 :A
解析:十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是空腹疼,即疼痛-进食-缓解
[单选题]疥疮不常累及以下哪个部位
A. 指缝
B. 腹部
C. 面部
D. 外生殖器
E. 腹股沟
正确答案 :C
解析:头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
[单选题]原发性脑干损伤
A. 伤后无昏迷
B. 伤后啼哭,抽搐
C. 伤后立即昏迷,伴去大脑强直发作
D. 伤后昏迷,片刻后清醒
E. 伤后浅昏迷,脑脊液血性
正确答案 :C
解析:原发性脑干损伤的典型表现多为伤后立即出现持续昏迷状态,昏迷深浅程度不一,少数轻者对痛刺激可有反应,但严重时常呈深度昏迷,一切反射均消失,四肢软瘫,生命体征明显紊乱
[单选题]呕吐物不含胆汁
A. 吻合口梗阻
B. 吻合口出血
C. 十二指肠残端破裂
D. 倾倒综合征
E. 空肠输出段梗阻
正确答案 :A
解析:病人进食后出现上腹饱胀感和溢出性呕吐;呕吐物含或不含胆汁。输出袢梗阻呕吐物含食物及胆汁,急性完全性输入袢不含胆汁
[单选题]食管癌的典型症状是
A. 进行性厌食
B. 进食时易哽噎
C. 胸骨后烧灼感
D. 胸痛,声音嘶哑
E. 进行性吞咽困难
正确答案 :E
解析:在食管癌的进展期,因肿瘤进一步增大,超过食管周径的2/3以上时,会引发一系列症状:①进行性吞咽困难是最常见也是最典型的临床表现,占95%,开始时哽噎症状间断出现,但很快逐渐加重,发展至进半流食、流食甚至滴水不入;②下咽时胸骨隐痛、灼痛较为常见;③进食后呕吐;④体重减轻。
[单选题]使用止痛药物注意事项中错误的是
A. 使用前要了解止痛药物的作用、药物不良反应、适应证和禁忌证
B. 患者未明确诊断前,使用强止痛药尽可能地缓解患者疼痛
C. 术后疼痛尽量做到疼痛发作前足剂量给药
D. 如果非麻醉性药物能够达到止痛效果,则不使用麻醉性药物
E. 用药后评估和记录止痛效果,注意观察患者用药后的反应
正确答案 :B
解析:患者未明确诊断前,勿随意使用止痛药,以免掩盖或延误病情。
[单选题]患者,男性,25岁,外伤后出现肘部关节肿胀,可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位的表现是
A. 有无手臂功能障碍
B. 肘部是否剧烈疼痛
C. 是否可摸到尺骨鹰嘴
D. 肘后三点是否失去正常关系
E. 桡动脉是否减弱或消失
正确答案 :D
解析:脱位时上述关系被破坏,肱骨髁上骨折时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。
[单选题]关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是
A. 跌倒时肘后着地致伤
B. 较屈曲型损伤少见
C. 较易合并正中神经损伤
D. 骨折近端向后下方移位
E. 属于直接暴力损伤
正确答案 :C
解析:伸直型肱骨髁上骨折跌倒时手掌着地致伤;较屈曲型损伤多见;较易合并正中神经损伤;骨折近端向前下方移位;属于间接暴力损伤