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[多选题]引起佝偻病性手足抽搐症的主要原因有
A. 维生素D缺乏早期,甲状旁腺反应迟钝
B. 感染
C. 春、夏季阳光充足,钙沉积于骨,使血钙暂时降低
D. 饥饿
E. 人工喂养儿食用含磷高的奶制品
[多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时,可能出现的电解质紊乱有 ( )
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
正确答案 :ABC
解析:(1)低钾血症:多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状:精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状 (2)低钙血症:原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性 (3)低镁血症:少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕
[多选题]可致牙齿萌出延迟的疾病是
A. 佝偻病
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 先天愚型
D. Ⅲ度营养不良
E. 生长激素缺乏症
正确答案 :ABCDE
解析:(1)佝偻病:佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童,维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病,可促进乳牙萌出,说明乳牙迟萌与佝偻病有关。 (2)呆小症:先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍,引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏:一些微量元素的缺乏,如钙、锌等,也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。(4)生长激素缺乏症(5)先天性甲状腺功能减退症
[多选题]颈外静脉穿刺术禁用于
A. 新生儿
B. 肥胖儿童
C. 3岁以内婴儿
D. 病情危重
E. 有出血倾向
正确答案 :ADE
解析:有心肺疾患、缺氧症状、病情危重及出血倾向者禁用。因颈外静脉的取血姿势可使患儿病情加重。
[多选题]维生素D缺乏性佝偻病活动期的骨骼改变包括
A. 方颅
B. 鸡胸
C. 串珠肋
D. 枕凸
E. O型腿
正确答案 :ABCE
解析:用手指按在3~6个月患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。两侧肋骨与肋软骨交界处膨大如珠子,称肋串珠。胸骨中部向前突出形似“鸡胸”,或下陷成“漏斗胸”,胸廓下缘向外翻起为“肋缘外翻”;脊柱后突、侧突;会站走的小儿两腿会形成向内或向外弯曲畸形,即“O”型或“X”型腿。患儿的肌肉韧带松弛无力,因腹部肌肉软弱而使腹部膨大,平卧时呈“蛙状腹”,
[多选题]支气管哮喘的治疗要点是
A. 去除病因
B. 控制发作
C. 预防复发
D. 坚持长期、规范、个体化
E. 高浓度、大流量吸氧
正确答案 :ABCD
解析:支气管哮喘应低浓度低流量吸氧。因此E选项错误
[多选题]下列属于高效消毒剂的有
A. 75%酒精
B. 2%戊二醛
C. 0.2%新洁尔灭
D. 0.2%过氧乙酸
E. 环氧乙烷
正确答案 :BDE