消化内科学(副高)模拟考试试题(R6)

1. [单选题]慢性胰腺炎的早期诊断方法是 ( )

A. ERCP
B. CT检查
C. 胰腺外分泌测定
D. 超声内镜检查
E. 以上都不是

2. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

3. [单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉

4. [单选题]不引起上消化道出血的疾病是

A. 肠道真菌感染
B. 胆道蛔虫
C. 结节性多动脉炎
D. 慢性胰腺炎
E. 流行性出血热

5. [单选题]40岁女性，上腹饱胀不适，明显厌食，体重减轻，上腹部有轻度压痛，结膜苍白，胃肠钡餐检查未发现异常，经用硫糖铝治疗效果不佳，最可能的诊断为 ( )

A. 慢性萎缩性胃窦炎
B. 慢性萎缩性胃体炎
C. 十二指肠炎
D. 功能性消化不良
E. 胃癌

6. [单选题]患者，女性，62岁，反复上腹痛3年，呈不规律性疼痛，食欲差，体重下降明显。突发呕血4次，约1500ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜

A. 口服云南白药
B. 静滴维生素K
C. 尽快手术治疗
D. 口服凝血酶
E. 静滴雷尼替丁

7. [单选题]结核杆菌侵入肠道的主要途径是

A. 与开放性肺结核病人密切接触
B. 慢性血行感染
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 饮用污染了牛型结核杆菌的牛奶
E. 开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液

8. [单选题]男性，45岁，确诊慢性肝病10年，反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点、瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)。最不可能出现的检测结果是

A. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C. 因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D. 因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E. 因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低

9. [单选题]危重抢救记录以下哪一项是错误的

A. 应及时完成记录
B. 至少在抢救结束后6小时内据实补记
C. 在抢救结束后24小时可补记
D. 补记要注明抢救完成时间，具体到分钟
E. 要详细记录病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称

10. [单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字

1.正确答案 ：D

解析：慢性胰腺炎临床表现变化多且无特异性，诊断有一定困难。慢性胰腺炎早期出现腹痛、血清或尿淀粉酶升高等临床症状，CT、超声检查多无特征性改变，EUS、ERCP或组织学检查可有轻微改变，EUS是CP诊断最敏感的成像技术，主要是在疾病的早期阶段，其特异性随着诊断标准的增加而增加。EUS是CP与其他胰腺肿块或囊性病变鉴别诊断的重要工具（慢性胰腺炎指南）

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：本例是持续性的消化道出血，一般内科治疗无效，为紧急救治生命，应立即手术。

7.正确答案 ：E

解析：肠结核主要由人型结核杆菌引起。结核杆菌侵入肠道的主要途径是经口感染。患者多有开放性肺结核或喉结核，因经常吞下含有结核杆菌的痰液而引起发病。经常和患肺结核的患者共餐，忽略餐具的消毒和隔离，也可致病。饮用未经消毒的含牛型结核杆菌牛奶也可致病。结核杆菌血行感染也引起肠结核，腹腔内结核病灶直接蔓延也是肠结核发病的原因，但四项原因不是主要原因。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

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