执业医师考试宝典中西医执业助理医师历年真题试卷(R2)

1. [单选题]患儿，5岁。诊断为过敏性紫癜，症见腰背酸软，五心烦热，潮热盗汗，尿血便血，舌质红，少苔，脉细数，治疗应首选

A. 茜根散加减
B. 生脉饮
C. 泻心汤
D. 沙参麦冬汤
E. 麻杏石甘汤

2. [单选题]阳明气分热盛，壮热面赤.汗出恶热，烦渴引饮，脉洪数有力者，治疗应选用

A. 黄连解毒汤
B. 白虎汤
C. 竹叶石膏汤
D. 葛根黄芩黄连汤
E. 麻杏甘石汤

3. [单选题]痿证的病位在（ ）

A. 筋脉肌肉
B. 筋脉关节
C. 关节肌肉
D. 五脏
E. 六腑

4. [单选题]急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期，尿量超过( )

A. 300mL
B. 400mL
C. 500mL
D. 250mL
E. 350mL

5. [单选题]辨表虚证的主要依据是

A. 恶寒
B. 发热
C. 表证有汗出
D. 恶风
E. 脉浮

6. [单选题]补阴时适当配伍补阳药称为（ ）

A. 阴中求阳
B. 阳中求阴
C. 阴病治阳
D. 阳病治阴
E. 阴病治阴

7. [单选题]麻黄汤的功用是（ ）

A. 散寒解表，止咳平喘
B. 解表蠲饮，止咳平喘
C. 宣肺降气，祛痰平喘
D. 祛痰止咳，降气定喘
E. 发汗解表，宣肺平喘

8. [单选题]下列各项，关于肺结核的传播途径描述错误的是

A. 健康人吸入带菌的尘埃
B. 结核菌不通过皮肤侵入
C. 通过泌尿生殖系统侵入
D. 主要通过呼吸道感染
E. 次要感染途径是消化道

9. [单选题]患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡细，其临床意义是（ ）

A. 肝胆湿热
B. 大肠湿热
C. 肝火上炎
D. 湿热蕴脾
E. 寒湿困脾

10. [单选题]能够透过血脑屏障的药物是

A. 弱酸性药物
B. 弱碱性药物
C. 游离型药物
D. 脂溶性高的药物
E. 非游离型药物

1.正确答案 ：A

解析：过敏性紫癜肝肾阴虚：①证候：起病缓慢，时发时隐，或紫癜已退，仍有腰背酸软，五心烦热，潮热盗汗，头晕耳鸣，持续镜下血尿，或见管型、蛋白尿，舌质红，少苔，脉细数；②治法：滋阴补肾，活血化瘀；③方药：茜根散加减。

2.正确答案 ：B

解析：本题考查清热剂的主治证候。伤寒化热内传阳明之经，或温邪由卫及气，皆能出现本证。里热炽盛，故壮热面赤；胃热津伤，乃见烦渴引饮；里热蒸腾，逼津外泄，则汗出；脉洪大有力为热盛于经所致。气分热盛，但未致阳明腑实，故不宜攻下；热盛津伤，又不能苦寒直折。唯以清热生津法最宜。属于气分热盛证。治疗选择清热生津的白虎汤。

3.正确答案 ：A

解析：痿病的病位虽在肌肉筋脉，但关乎五脏，尤以肝肾肺胃最为密切。

4.正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭病人少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过400ml时，即进入多尿期。

5.正确答案 ：C

解析：表虚证临床表现：头痛、项强、发热、汗出、恶风、脉浮缓。最主要的诊断依据是表证伴有汗出。

6.正确答案 ：B

解析：根据阴阳互根的理论，"善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭"。临床上治疗阴虚证时，在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓"阳中求阴"。治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓"阴中求阳"。

7.正确答案 ：E

解析：麻黄汤，为解表剂，具有发汗解表，宣肺平喘之功效。

8.正确答案 ：B

解析：肺结核的传播途径主要是呼吸道。痰液干燥后，结核菌可随灰尘漂浮空气中。患者咳嗽或打喷嚏带菌飞沫污染环境，皆可引起感染。结核菌经胃肠道传播较少见，一般由于与病人共食，或饮用带菌未经消毒牛乳而引起。结核菌不能通过健康皮肤，但经皮肤黏膜伤口可侵入人体。 应试点拨：飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，也可经皮肤和消化道传播。

9.正确答案 ：D

解析：湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候。临床常见脘腹痞闷，纳呆厌食，呕恶口苦，或口甜口黏，便溏不爽，尿黄，肢体困重，渴不多饮，或身热不扬，汗出热不解，或皮肤瘙痒，舌红，苔黄腻，脉濡数。

10.正确答案 ：D

解析：只有脂溶性高、分子量较小和少量水溶性药物可以透过血脑屏障。

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