患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管

[单选题]患者寒战、高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 支原体

正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌即为绿脓杆菌。

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[单选题]肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为

A. 黏膜缺氧
B. 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活
C. 高胃泌素血症
D. 内毒素增多
E. 易感染

正确答案 ：A

解析：肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因是因为门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机制消弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。血流淤滞导致黏膜缺氧，故答案为A胃十二指肠的上皮后机制为胃黏膜丰富的毛细血管网为上皮细胞旺盛的分泌功能及自身不断更新提供足够的营养，也将局部代谢产物及反渗回黏膜的盐酸及时运走，胃黏膜的健康血液循环对保持黏膜完整甚为重要。

[单选题]关于乳酸循环的描述错误的是

A. 使肌肉中的乳酸进入肝脏异生成葡萄糖
B. 最终从尿中排出
C. 可防止酸中毒
D. 使能源物质避免损伤
E. 可防止乳酸的体内堆积

正确答案 ：B

解析：剧烈运动时，肌糖原酵解产生大量乳酸，部分乳酸由尿排出，大部分乳酸经血液运至肝，通过糖异生作用生成肝糖原和葡萄糖。肝脏将葡萄糖释放入血，葡萄糖又可被肌肉摄取利用。这样就构成了乳酸循环。

[单选题]口服补液盐（ORS）通常适用于

A. 重度脱水伴周围循环障碍患儿
B. 腹泻伴心肺功能不全患儿
C. 新生儿腹泻
D. 腹泻伴呕吐、腹胀者
E. 轻中度脱水且无周围循环障碍患儿

正确答案 ：E

解析：口服补液盐（ORS）的适应证：急性腹泻时预防脱水及轻、中度脱水而无明显周围循环障碍者；不适应证：明显呕吐、腹胀、周围循环障碍、心肾功能不全者及新生儿；用量、用法：轻度脱水按50～80ml/kg，中度脱水按80～100ml/kg给予。少量多次，每5～10分钟口服一次。每次10～15ml，累计损失量宜在8～10h内给完。脱水纠正后，余下量宜用等量温开水稀释后按病情需要酌情口服。

[单选题]由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是

A. 圆韧带
B. 卵巢固有韧带
C. 骨盆漏斗韧带
D. 子宫骶骨韧带
E. 主韧带

正确答案 ：E

解析：子宫借助于4对韧带来维持正常的位置①圆韧带：呈圆索状，起于两侧子宫角的前面，向前方伸展达两侧骨盆壁，再穿越腹股沟，终止于大阴唇前端。②阔韧带：由子宫两侧至骨盆壁的一对翼形的腹膜皱襞，将骨盆分为前、后两部分，维持子宫在盆腔的正中位置。子宫动、静脉和输尿管均从阔韧带基底部穿过。③主韧带：称子宫颈横韧带，横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间。④宫骶韧带：从子宫颈后上侧方，向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜。因此由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是主韧带。故正确答案为E。

[单选题]引起继发性肺动脉高压最常见的原因是

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 结缔组织病
C. 肺结核
D. 肺血栓栓塞
E. 间质性肺炎

正确答案 ：A

解析：导致肺动脉高压的原因1.慢性阻塞性肺疾病（COPD），COPD是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因（A对）。2.肺实质疾病，其又可分为肺泡、肺间质疾病（B、C、E错）。3. 肺血管病变，肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因病（D错）

[单选题]下列叙述正确的是

A. 脂肪管型，常见于急性肾衰竭
B. 白细胞管型，常见于急性肾炎
C. 红细胞管型，常见于肾盂肾炎
D. 蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期
E. 粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

正确答案 ：D

解析：急性肾小球肾炎常出现红细胞管型；肾盂肾炎常出现白细胞管型，颗粒管型；尿毒症常出现宽大管型；肾病综合征常见脂肪管型；蜡样管型出现提示肾小管有严重病变，预后差，所以选D。

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