2023卫生副高高级职称考试宝典妇产科学副真题答案+专家解析(Q8)

1. [多选题]妊娠38周胎膜早破，静脉滴注缩宫素引产，宫口开大至3cm时胎心监护提示重度可变减速，正确处理措施包括

A. 吸氧
B. 改变体位
C. 停止静脉滴注缩宫素
D. 密切监测胎心变化
E. 做剖宫产准备

2. [单选题]下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是

A. 胃潴留
B. 肠梗阻
C. 十二指肠雍滞
D. 幽门梗阻
E. 有机磷中毒

3. [单选题]以下哪项不属于妊高征的临床表现

A. 高血压
B. 蛋白尿
C. 水肿
D. 胎位异常
E. 抽搐

4. [单选题]关于妊娠剧吐，下列哪项治疗措施是恰当的

A. 应大量输入乳酸盐溶液
B. 鼓励患者尽可能进食
C. 不需住院治疗
D. 立即终止妊娠
E. 应住院输液治疗，禁食2~3日，待症状缓解方可进食

5. [单选题]有关FSH和LH的叙述哪项是正确的

A. 均为糖蛋白激素
B. 由神经垂体分泌
C. 由下丘脑分泌
D. 作用于垂体
E. 作用于下丘脑

6. [单选题]女，27岁，孕2产1，第一胎为人工流产。诉妊娠36周，阴道流血1天，超月经量，检查：血压120/90mmHg，头位，胎心率140次／分，子宫无收缩、无压痛，最恰当的处理方法是

A. 阴道检查
B. 绝对卧床，左侧卧位
C. 缩宫素静脉滴注引产
D. 剖宫产
E. 人工破膜+头皮钳牵引

7. [单选题]妊娠期子宫的变化，正确的是

A. 足月妊娠时子宫血流量为300～500ml/min
B. 足月妊娠子宫血流量70%～75%供应胎盘，20%～25%供应子宫蜕膜层
C. 妊娠期BraxtonHicks收缩宫内压力约为25mmHg
D. 子宫肌细胞肥大，胞浆内充满具有收缩活性的肌动蛋白与肌浆球蛋白
E. 子宫肌壁厚度由非孕时的约1cm至足月时增加1倍

8. [单选题]青春期后女孩生殖器官发育哪项正确

A. 下丘脑--垂体--卵巢轴的功能发育很快，但子宫体无明显增大
B. 阴道分泌物由儿童时的酸性变为碱性
C. 虽然卵巢开始发育，但分泌的雌激素很少
D. 子宫内膜受激素的影响而发生周期性改变，月经来潮
E. 外生殖器官还没有向成熟妇女外阴形状发展

9. [单选题]下列不属于产褥感染的为

A. 急性输卵管炎
B. 急性盆腔结缔组织炎
C. 急性子宫内膜炎
D. 血栓静脉炎
E. 急性乳腺炎

10. [单选题]引起阴道出血最常见的原因( )

A. 与妊娠有关的原因
B. 生殖器炎症
C. 生殖器肿瘤
D. 卵巢内分泌功能失调
E. 损伤、异物、药物

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

解析：①血压升高，收缩压≥17.3kPa(130mmHg)，或舒张压12.0kPa(90 mmHg)或较孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可诊断。②水肿，临床上表现为体重增加过多，每周增加＞0.5千克，下肢和腹壁水肿，重者出现腹水，经休息水肿不消退。③蛋白尿，应选用清洁中段尿作标本，尿蛋白在( )或( )以上，或24小时尿蛋白多于5克即是。④患者自觉头痛头晕，恶心呕吐，视力模糊，上腹部疼痛等。⑤抽搐昏迷，这是病情最严重的表现，可发生在产前，产时或产后。抽搐时病人表现面肌紧张，牙关紧闭，眼球固定而直视前方，继而全面肌肉强直，剧烈抽动，呼吸停止，意识丧失，大小便失禁，发作频繁或持续昏迷者，常可死亡。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：妊娠期子宫有很大的生理变化，妊娠期子宫生理变化具体内容如下： 1）子宫体： 明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增大至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm.孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，但这种宫缩的宫内压力<15mmHg，常不引起痛感，亦不使子宫颈扩张，故称Braxton Hicks收缩（布拉克斯顿。希克斯收缩）。 2）子宫峡部： 是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫段，临产时其长度可达7～10cm. 3）子宫颈： 孕期子宫颈血管增多伴水肿，外观肥大，呈紫蓝色。宫颈管腺体因受孕激素影响分泌增多，形成黏稠的黏液塞，有防止细菌入侵的作用。

8.正确答案 ：D

解析：由于下丘脑与垂体促性腺激素分泌量增加及作用加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器进一步发育。外生殖器从幼稚型变为成人型；阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着；阴道长度及宽度增加，阴道粘膜变厚；子宫增大，尤其宫体明显增大，使官体占子宫全长的2／3；输卵管变粗，弯曲度减小；卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡．致使卵巢表面稍呈凹凸不平。青春早期各激素水平开始有规律性波动，直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。故选择D。

9.正确答案 ：E

解析：产褥感染依感染发生部位，分为会阴、阴道、宫颈、腹部伤口、子宫切口局部感染，急性子宫内膜炎，急性盆腔结缔组织炎、腹膜炎，血栓静脉炎，脓毒血症及败血症等。

10.正确答案 ：D

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