医学职称正高考试宝典2023普通外科高级职称(正高)真题试卷(Q8)

1. [多选题]可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有

A. 各种原因引起的肾前性少尿
B. 上消化道出血
C. 严重创伤
D. 高蛋白饮食
E. 甲状腺功能亢进

2. [多选题]能引起血糖增高的疾病有

A. 心肌梗死
B. 嗜铬细胞瘤
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能亢进
E. 颅脑损伤

3. [多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 甘草
D. 茯苓
E. 大枣

4. [多选题]高钾血症的典型心电图改变包括

A. 出现U波
B. PRJ间期延长
C. QRS波增宽
D. QT间期延长
E. 高而尖的T波

5. [多选题]关于肾血管性高血压，下列哪些检查是合适的

A. 放射性核素肾图
B. 血管紧张素阻滞试验
C. 尿香草扁桃酸(VMA)
D. 腹主-肾动脉造影
E. 血浆肾素活性

6. [多选题]严重烧伤患者营养支持的目的是

A. 补充机体代谢底物
B. 改善免疫功能
C. 增加患者脂肪合成
D. 防治感染
E. 维持细胞代谢

7. [多选题]腹部闭合性损伤后8小时，有明显弥漫性腹膜炎体征，关于腹穿抽出液体提示正确诊断的是

A. 不凝血，怀疑脾破裂
B. 黄绿色混浊液怀疑结核性腹膜炎
C. 含胆汁的不凝血，怀疑肝破裂
D. 血性稀薄液，淀粉酶明显增高，怀疑胰腺损伤
E. 黄色、混浊、含胆汁无臭味，怀疑胃或小肠破裂

8. [多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

A. 切口内出血形成血肿
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 并发肺部感染
E. 止痛药用量不足

9. [多选题]下述说法哪些恰当

A. 出血的部位高低是次要的
B. 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
C. 一次性出血量800ml，占循环量的20%，可出现休克
D. 胃、十二脂肠溃疡出血占50%
E. 患者体检应包括鼻咽部检查

10. [多选题]诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物

A. APF
B. PSA
C. hCG
D. AFP
E. CEA

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：CDE

5.正确答案 ：ABDE

解析：尿香草扁桃酸(VMA)升高提示儿茶酚胺症（如肾上腺嗜铬细胞瘤）。用于诊断肾血管性高血压的方法有，排泄性尿路造影、放射性核素肾图、多普勒超声、数字减影、腹主一肾动脉造影、螺旋CT血管成像和磁共振血管成像、血浆肾素活性、血管紧张素阻滞试验检查。

6.正确答案 ：ABDE

解析：严重烧伤患者营养支持的目的是：补充机体代谢底物、补充机体代谢底物、防治感染、维持细胞代谢。

7.正确答案 ：ACD

解析：实质性器官损伤可抽出不凝血，肝破裂可能有胆汁溢入腹腔；胰腺损伤因胰液渗入腹腔其淀粉酶可升高。

8.正确答案 ：ABC

解析：术后呼吸困难和窒息 多发生在术后48小时内，是术后最严重的并发症。常见原因为：①出血及血肿压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷，故术前应常规作气管软化试验；④双侧喉返神经损伤。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACD

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