2023医师资格考试宝典中西医结合执业医师考试模拟练习题(U9)

1. [单选题]婴儿腹股沟斜疝的手术治疗多采用的术式是

A. 疝高位结扎术
B. 疝成形术
C. 弗格森法修补
D. 巴西尼法修补
E. 麦可威法修补

2. [单选题]出现脂肪管型的疾病是( )

A. 尿道炎
B. 急性膀胱炎
C. 肾盂肾炎
D. 肾病综合征
E. 肾结石

3. [单选题]一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病(VVC)，最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项错误

A. 应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素
B. 询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染
C. 首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等
D. 顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗
E. 应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗

4. [单选题]黄疸伴胆囊肿大者最常见于

A. 胆总管以上梗阻
B. 胆总管以下梗阻
C. 胆囊管梗阻
D. 左右肝管汇合部梗阻
E. 胆囊癌肝门转移

5. [单选题]引起胎儿窘迫最常见的原因是

A. 胎盘功能不良
B. 脐带先露
C. PIH
D. 脐带脱垂
E. 羊水过少

6. [单选题]善于活血止痛，治疗胸腹血滞诸痛的药物是( )

A. 三七
B. 土鳖虫
C. 五灵脂
D. 益母草
E. 莪术

7. [单选题]王某，患慢性阻塞性肺疾病10余年，近日感冒后病情加重，症见喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。治疗应首选的方剂是( )

A. 麻杏石甘汤加减
B. 麻黄汤合华盖散
C. 补虚汤合参蛤散
D. 平喘固本汤加减
E. 桑白皮汤加减

8. [单选题]女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 等渗盐水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

9. [单选题]鼻衄胃热炽盛证选用

A. 桑菊饮
B. 玉女煎
C. 归脾汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 加味清胃散

10. [单选题]葡萄球菌肺炎的临床表现是

A. 寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰
B. 早期可出现肺实变体征
C. 低热，盗汗，病程长
D. 高热，咳嗽，脓性痰
E. 咯粉红色泡沫痰

1.正确答案 ：A

解析：疝高位结扎指在疝颈部结扎疝囊。可视疝囊大小，对其远端疝囊给予切除或留于原位，这样就堵住了腹内脏器或组织进入疝囊内的通道。结扎应尽量在高的水平进行，如结扎偏低，那只是把一个较大的疝囊转化成一个较小的疝囊，给疝复发造成了条件。单纯的疝囊高位结扎术只有在腹股沟管薄弱部于发育过程中能够逐渐加强时，疗效才确切，所以该术式多用于婴幼儿。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：外阴阴道念珠菌病的病原来源于肠道或阴道粘膜；皮肤上的真菌往往不是VVC的来源。首选阴道内用药如前述，可用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道。顽固病例或阴道用药不便者(如处女、月经期)可用口服药如氟康唑等治疗。妊娠期VVC可引起新生儿真菌感染，无症状者可不治疗；如症状严重，以阴道用药为主。

4.正确答案 ：B

解析：由于胆道阻塞，阻塞上方的压力升高，胆管扩张，故伴胆囊肿大者，提示胆总管以下有梗阻，常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。故本题选B。

5.正确答案 ：A

解析：胎儿窘迫病因包括母体血氧含量不足、胎盘病变、脐带血运受阻、胎儿疾病等。最常见原因为胎盘功能减退，脐带脱垂和脐带先露不常见，妊娠高血压和羊水过少均与胎盘功能减退有关。

6.正确答案 ：C

解析：五灵脂的功效：活血止痛，化瘀止血。主治病证：瘀血阻滞痛证。瘀血阻滞出血证。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E。

9.正确答案 ：B

解析：鼻衄胃热炽盛证治应清胃泻火，凉血止血，选用玉女煎加减。

10.正确答案 ：D

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