肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg

[单选题]肝硬化患者，3小时前呕鲜红色血800ml，急诊入院。血压135/60mmHg，心率122次/分。以下护理措施不妥的是

A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 流质饮食
D. 建立静脉通路
E. 备好三腔二囊管待用

正确答案 ：C

解析：肝硬化出血时应该去枕平卧，头偏向一侧，密切观察生命体征及神志变化，建立静脉通路，备好三腔二囊管待用，禁食。而选项C是错误的。故选C。

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[单选题]某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎，其索要赔偿的机构为

A. 当地疾病控制中心
B. 当地卫生计生部门
C. 血站及医院
D. 当地公安部门
E. 执行输血操作的护士

正确答案 ：C

解析：《侵权责任法》五十九条：因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。

[单选题]患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷：呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是

A. 胸壁软化
B. 肺气肿
C. 血胸
D. 肋间神经损伤
E. 肋骨骨折处刺破胸腔

正确答案 ：A

解析：多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动，是因为胸壁软化所致，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。

[单选题]患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为

A. 膈下脓肿
B. 切口感染
C. 门静脉炎
D. 肝脓肿
E. 肠粘连

正确答案 ：A

解析：根据患者术后出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑是膈下脓肿；切口感染时不会出现呃逆；肠粘连可因粘连程度和粘连部位而有所不同，轻者可无任何不适感觉，或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等，重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。肝脓肿常见的临床表现包括高热、寒战、肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、恶心和呕吐等消化道不适等表现。因此选择A正确。

[单选题]子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A. 清洁灌肠
B. 甘油加温开水100ml灌肠
C. 保留灌肠
D. 大量不保留灌肠
E. 服导泻药

正确答案 ：B

[单选题]预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是( )

A. 身体约束
B. 留观
C. 给予宣教
D. 医学观察
E. 定期和不定期访视

正确答案 ：A

解析：任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。预防、医疗、保健机构无权对艾滋病病毒感染者进行身体约束。

[单选题]甲胎蛋白测定持续阳性可提示

A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝转移癌
E. 肝脓肿

正确答案 ：C

解析：血清甲胎蛋白（AFP）测定本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。故甲胎蛋白测定持续阳性可提示原发性肝癌。

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