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[单选题]肝硬化时，脾大的主要原因是
A. 脾窦扩张红细胞淤滞
B. 脾窦巨噬细胞增多
C. 脾内淋巴细胞聚集
D. 脾内纤维组织增生
E. 脾小体多量中性粒细胞浸润
[单选题]蛋白质变性后的主要表现是
A. 分子量变小
B. 黏度降低
C. 溶解度降低
D. 不易被蛋白酶水解
E. 溶解度增大
正确答案 ：C
解析：蛋白质变性的本质是维持其空间结构的化学键断裂，空间结构被破坏，肽键完整，一级结构不改变。因为一级结构不改变，故分子量不变。变性后，蛋白质理化性质和生物学性质发生改变，如溶解度降低，容易沉淀，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解消化等。
[单选题]女，22岁。双眼睑下垂1年余，诊断为重症肌无力。胸部CT发现前上纵隔占位，大小约2cm×2cm×1cm，最可能的诊断是
A. 神经纤维瘤
B. 胸内甲状腺
C. 胸腺瘤
D. 畸胎瘤
E. 淋巴瘤
正确答案 ：C
解析：纵隔后肿瘤一般2-3年考一次，CT发现前上纵隔占位合并重症肌无力提示胸腺瘤。
[单选题]炎性充血病理变化是
A. 动脉扩张，局部组织含血量增多
B. 静脉回流障碍，组织含血量增多
C. 炎性区微循环内血量增多
D. 组织间隙水肿
E. 核异型
正确答案 ：A
解析：组织受到损伤刺激后，即刻发生以血管反应为中心的急性炎症反应。首先是细动脉短暂收缩即痉挛，随即扩张，使得局部组织含血量增多，血流加速，此即为炎性充血。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A. 血管脆性增强
B. 播散性血管内凝血(DIC)
C. 血小板减少
D. 凝血功能障碍
E. 小血管炎致局部坏死及栓塞
正确答案 ：E
解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。临床表现为发热，头痛，呕吐，皮肤、黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。流行性脑脊髓膜炎败血症期时，细菌侵及血管内皮细胞，并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起局部出血、坏死、细胞浸润和栓塞，临床出现皮肤瘀点。
[单选题]男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用以下哪种药物
A. 利培酮
B. 氯丙嗪
C. 多塞平
D. 地西泮
E. 氯氮平
正确答案 ：A
解析：男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想，使用抗精神病药治疗，最好应用利培酮，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效，选A。
[单选题]不属于慢性宫颈炎的是
A. 宫颈肥大
B. 宫颈上皮内瘤变
C. 宫颈息肉
D. 宫颈糜烂
E. 宫颈囊肿
正确答案 ：B
解析：宫颈上皮内瘤变属于癌前病变。
[单选题]中年男性，房屋倒塌致左小腿砸伤10小时，曾在外院求治，诊断为左小腿胫腓骨双骨折，行手法复位，小夹板外固定。回家后感左小腿及左足剧痛，遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足趾主动活动差，被动牵伸足趾可引起剧痛，左足背动脉触不到。其可能的并发症是
A. 胫前动脉损伤
B. 腓总神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 感染
E. 骨筋膜室综合征
正确答案 ：E
解析：患者左小腿双骨折，手法复位小夹板固定后，出现高张力肿胀，皮温低，感觉异常，足趾主动活动障碍，被动活动剧痛，足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现，应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重，组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大，而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小，造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。
