确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

[单选题]确诊原发性胆汁性肝硬化(PBC)首选的诊断方式是

A. 抗线粒体抗体(AMA)
B. 肝活检
C. 影像学检查
D. ERCP
E. 抗核抗体(ANA)

正确答案 ：B

解析：肝活检是诊断PBC的最重要手段。组织学显示胆管周围淋巴细胞浸润，伴胆管增生，后期胆管消失，代之以纤维化。AMA阳性并非PBC特异性试验，自身免疫性肝炎也可存在。抗M-2抗体是一种抗线粒体内膜的选择性AMA，对PBC有高度特异性。

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[单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是

A. 咳嗽、咯血
B. 起病急，畏寒发热
C. 剧烈胸痛
D. 湿啰音及支气管呼吸音
E. 以上都不是

正确答案 ：E

[单选题]导致类风湿关节炎预后不良的因素不包括

A. 男性
B. 女性
C. 受累关节大于20个
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 早发病

正确答案 ：A

解析：女性，早发病，受累关节数多，类风湿因子高滴度阳性，持续血沉增快，早期出现骨质破坏，是导致类风湿关节炎预后不良的因素。

[单选题]原发性肾病综合征在激素治疗无效后，可加用的药物为

A. 环孢素
B. 硫唑嘌呤
C. 苯丁酸氮芥
D. 环磷酰胺
E. 以上都是

正确答案 ：D

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是

A. 特发性肺动脉扩张
B. 继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
C. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
D. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
E. 马凡综合征致肺动脉扩张

正确答案 ：B

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