患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：

[单选题]患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。胃镜示食管，胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是

A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 适量脂肪饮食
D. 低盐，适量限水
E. 多食富含纤维的粗粮

正确答案 ：E

解析：肝硬化患者饮食原则为，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物；避免摄入粗糙、尖锐或刺激性食物。患者胃镜示食管胃底静脉重度曲张，为预防破裂出血，应避免摄入富含纤维的粗粮。

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[单选题]患儿，男，7岁。食欲差，挑食，经常患上呼吸道感染，被诊断为营养不良Ⅰ度，判断营养不良程度的最重要指标是

A. 身高
B. 体重
C. 肌张力
D. 皮肤弹性
E. 腹部皮下脂肪

正确答案 ：E

解析：皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

[单选题]患儿，男，8个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺闻及大量细湿啰音，肝肋下3.0cm，护士判断该患儿最可能并发了( )

A. 脓胸
B. 肺不张
C. 气胸
D. 肺大疱
E. 急性心力衰竭

正确答案 ：E

解析：患儿因支气管肺炎诱发急性心力衰竭，表现为烦躁不安，口周发绀，根据体检结果可初步确诊。

[单选题]有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是

A. 青霉素
B. 黄连素
C. 制霉菌素
D. 蒙脱石散
E. 双歧杆菌

正确答案 ：D

[单选题]患者，男性，61岁。急性肾衰竭少尿期。患者呼吸困难、头痛、软瘫、腹胀，心电图示： T波高尖、QRS间期延长。考虑可能的情况是

A. 低蛋白血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者肾衰竭少尿期，且出现软瘫、腹胀，T波高尖、QRS间期延长，可判断为高钾血症。高钾血症的病因：①排钾障碍：多见于肾功能衰竭，是引起高血钾的常见原因。②体内分布异常：缺氧、酸中毒。③摄入过多：静脉补钾过量、过快、过浓等。表现为神志淡漠、乏力、四肢软瘫、腹胀和腹泻等；严重者有微循环障碍的表现。故本题选B。

[单选题]羊水过多的概念是指妊娠期羊水量超过

A. 1000ml
B. 2000ml
C. 3000ml
D. 4000ml
E. 5000ml

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏，伴有呼吸困难、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是

A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 借助腹肌进行呼吸
D. 使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量
E. 间接增加肋间肌活动

正确答案 ：D

解析：加强腹式呼吸的原因是使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。腹式呼吸：肺气肿患者常呈浅速呼吸，呼吸效率低，让患者作深而慢的腹式呼吸，通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。训练方法如下，体位：开始训练时以半卧位、膝半屈曲最适宜。立位时上半身略向前倾，可使腹肌放松，舒缩自如，全身肌肉特别是辅助呼吸肌尽量放松，情绪安定，平静呼吸。此题选D.使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。故答案为D。

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