患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4

[单选题]患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

A. 慢性腹泻
B. 阿米巴脓肿
C. 肠结核
D. 肠易激综合征
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解，可能的诊断是溃疡性结肠炎。1.溃疡性结肠炎是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。2.慢性腹泻：粪质稀薄，每日排粪量超过200g，或含未消化食物或脓血，无里急后重。3.阿米巴脓肿：表现为发热、肝区疼痛、肝脏肿大。4.肠结核：粪便呈糊样或水样，不含黏液或脓血，不伴有里急后重。5.肠易激综合征：慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常，大便常带有少量黏液。故答案为E。

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[单选题]患儿，女，5岁，轻型水痘，其母询问护士患儿何时能上幼儿园，护士的回答正确的是

A. 体温正常
B. 食欲好转
C. 皮疹消退
D. 全部皮疹干燥结痂
E. 全部皮疹干燥结痂后痂盖脱尽

正确答案 ：D

解析：水痘自发病前1～2日至疱疹干燥结痂前均有传染性，故水痘的隔离期是至皮疹全部结痂为止。

[单选题]患者，男性，36岁，平素体健。淋雨后发热，咳嗽、咳痰2天，经治疗后病情进一步发展，体检：体温40℃，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，听到少量湿啰音。应首先考虑的诊断是

A. 肺炎球菌肺炎
B. 休克性肺炎
C. 右侧胸膜炎
D. 右侧气胸
E. 肺脓肿

正确答案 ：B

解析：根据题干，患者体温40℃，脉搏120次/分钟，呼吸28次/分钟，血压80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，右下肺叩诊音稍浊，考虑的诊断休克性肺炎。休克性肺炎：主要有肺部感染和休克的表现，休克常在24小时内发生。表现为：血压下降、面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、脉搏细速、口唇及肢体发绀，尿少或无尿，意识模糊，烦躁或嗜睡，甚至昏迷。故答案为B。

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