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[多选题]IBS常见临床表现包括以下哪几项
A. 腹痛且排便后缓解
B. 腹痛伴粪便变稀
C. 腹痛伴排便次数减少
D. 腹胀、腹部不适
E. 夜间腹痛
[单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用主要是影响 ( )
A. 脑的蛋白质代谢
B. 脑的脂肪代谢
C. 脑的能量代谢
D. 脑的酶代谢
E. 脑的血液代谢
正确答案 ：C
[单选题]慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐(Cr)应为
A. >445μmol/L
B. >178μmol/L
C. >1800μmol/L
D. >278μmol/L
E. >470μmol/L
正确答案 ：A
[单选题]内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）
A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热
正确答案 ：D
[多选题]消化道出血时，紧急输血的指征是 ( )
A. 失血性休克
B. 出现直立性低血压
C. 血红蛋白低于70g/L
D. 红细胞比容低于25%
E. 出现呕吐暗红色血液
正确答案 ：ABCD
解析：对于失血量较大（如减少20%血容量以上）时，可输入血浆等胶体扩容。严重活动性 大出血可考虑输浓缩红细胞或全血。紧急输血指征包括：①收缩压<90mmHg,或较基础收 缩压降低幅度>30mmHg;②Hb<50-70g/L, Hct<25%;③心率增快（>120次/分）。对于EGVB,输血指征为：收缩压<80mmHg，Hb<50g/L,且不宜将血红蛋白纠正至90g/L以上，以诱发再出血。
[单选题]生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是
A. 直接检测法
B. 培养法
C. 改良组织培养法
D. 细胞学法
E. 血清学方法
正确答案 ：B
[单选题]下列说法中正确的是
A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检
C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E. 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
正确答案 ：D
[多选题]Mallory-Weiss syndrome需要与下列哪些疾病进行鉴别( )
A. 糜烂出血性胃炎
B. 消化性溃疡合并出血
C. 食管胃底曲张静脉破裂出血
D. 食管癌合并出血
E. 胃癌合并出血
正确答案 ：ABCDE
解析：贲门黏膜撕裂综合征：由于引起上消化道出血的原因甚多，而且这类病人亦常伴有浅表性胃炎，裂孔疝，十二指肠炎或其他胃，十二指肠疾病，因而须鉴别清楚。
