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[多选题]肾结核的诊断依据是
A. 脓尿、血尿
B. X线造影破坏或钙化性改变
C. 尿中找到抗酸杆菌
D. 腰部剧痛
E. 膀胱刺激征
[单选题]诊断小儿急性阑尾炎,十分重要的是
A. 持续发烧
B. 频繁呕吐
C. 右下腹有局限性压疼
D. 腹泻、便秘交替
E. 肠鸣音活跃
正确答案 :C
解析:小儿发热、腹痛即应考虑到阑尾炎的可熊,进行必要的检查和观察。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,反复进行检查。由于病史询问和叙述困难,常得不到典型的转移性腹痛的病史,腹痛范围较广泛,且有时腹痛不是首发症状。持续性腹痛,开始于上腹或脐周围,数小时后转移至右下腹部。阑尾腔阻塞时,伴有阵发性腹痛加重。腹部压痛点多在麦氏点上方。反复检查可发现右下腹有明显压痛,婴幼儿盲肠位置高和活动性大,其压痛点偏内上方,小儿腹壁薄,又欠合作,不易判断有无肌紧张。小儿会出现不愿活动,喜右侧屈膝卧位,走路时腰部屈曲。应耐心、轻柔和仔细检查,并上下、左右进行对比检查。故答案应选C。
[单选题]以下关于腹股沟管解剖的叙述,错误的是
A. 腹股沟管的内口为内环,外口为外环
B. 前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C. 后壁为腹膜和腹横筋膜
D. 上壁为腹壁下动脉
E. 下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带
正确答案 :D
解析:腹股沟管的内口为内环;外口为外环;前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜;后壁为腹膜和腹横筋膜;上壁为腹内斜肌、腹横肌形成的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带。故答案应选D。
[单选题]患者女,52岁,因腹胀不适2个月,伴低热来院门诊,体检:一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,清蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史,行胃镜检查示食管胃底静脉曲张,腹部B超示腹水(+)。患者存在腹水,形成的最主要原因是
A. 门脉压力增高,组织液回收减少,漏入腹腔
B. 淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔
C. 肝功能下降,清蛋白水平低致血浆外渗
D. 体内血管升压素增加水钠潴留
E. 以上都不是
正确答案 :A
解析:门脉高压存在情况下,门脉压力会增高,血液从下腔静脉回流受阻,产生淤血,组织液相应回收减少,进入腹腔为漏出液。故答案应选A。
[单选题]下列哪项属于肾移植的绝对禁忌证
A. 患过肝炎
B. 合并恶性肿瘤
C. 急慢性感染灶
D. 消化道溃疡病
E. 精神病
正确答案 :B
[单选题]"发汗后、身疼痛、脉沉迟者,桂枝加( )新加汤主之。"
A. 芍药人参各一两生姜三两
B. 生姜人参各一两芍药三两
C. 芍药生姜各一两人参三两
D. 人参一两芍药生姜各三两
E. 桂枝芍药各一两人参三两
正确答案 :C