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[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔
A. 伤寒
B. 胃癌
C. 细菌性痢疾
D. 十二指肠溃疡
E. 急性胰腺炎
[单选题]女，43岁。腹痛、腹泻7个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变，最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 结肠癌
C. 细菌性痢疾
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 ：D
解析：患者的病史和体检所见符合克罗恩病的表现，特别是结肠镜所见“回盲部铺路石样改变”符合克罗恩病结肠镜的典型表现。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）
A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液
正确答案 ：C
[单选题]男，45岁，右上腹疼痛伴黄疸、发热1个月。查：血清胆红素239.4μmol/L.GPT44U/L，AKP22U/L(布氏)，尿胆原阴性，AFP500ng/ml，HBsAg(+)。B型超声波检查肝内胆管明显扩大，胆囊与胆总管未显示。该患者最可能是 ( )
A. 胆总管癌伴乙型病毒肝炎
B. 胰头癌与乙型病毒肝炎并存
C. 乙型病毒肝炎与胆道结石并存
D. 慢性胆囊炎与乙型病毒肝炎并存
E. 乙型病毒肝炎及原发性肝癌
正确答案 ：E
[单选题]女性，30岁，近2个月来食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用
A. 阿托品
B. 阿沙必利
C. 奥美拉唑（洛赛克）
D. 雷尼替丁
E. 考来烯胺（消胆胺）
正确答案 ：A
[单选题]关于缺血性肠病的治疗以下哪项错误
A. 禁食及肠外营养
B. 补充血容量
C. 改善微循环
D. 防治感染
E. 血管加压素止血
正确答案 ：E
解析：缺血性肠病的治疗包括禁食及肠外营养，胃肠减压，维持水电解质平衡，改善微循环，防治感染。血管加压素可收缩肠系膜血管，加重结肠缺血。
[单选题]下述哪项不是增生型肠结核的临床表现
A. 多不伴有活动性肺结核
B. 多以便秘为主要表现
C. 可伴有腹部绞痛
D. 常并发肠梗阻
E. 病变多位于乙状结肠
正确答案 ：E
[单选题]某肝硬化患者行门体静脉分流术后3个月，全身情况良好，因进食大量蛋白饮食后昏迷，血氨96μg/dl，血电解质正常，血pH7.46，该患者首选哪一种药物治疗为宜 ( )
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 支链氨基酸
D. 精氨酸
E. 荷包牡丹碱
正确答案 ：D
[多选题]慢性心力衰竭的基础病因包括( )
A. 长期心脏压力负荷过重
B. 长期心脏容量负荷过重
C. 心室舒张充盈受限
D. 原发性心肌损害
E. 循环血量不足
正确答案 ：ABCD
解析：基本病因：(一)前负荷（压力负荷）过重心室舒张回流的血量过多，如主动脉瓣或二尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉导管未闭等均可使左心室舒张期负荷过重，导致左心衰竭;先天性房间隔缺损可使右心室舒张期负荷过重，导致右心衰竭，贫血，甲状腺机能亢进等高心排血量疾病，由于回心血量增多，加重左，右心室的舒张期负荷，而导致全心衰竭。(二)后负荷（容量负荷）过重如高血压，主动脉瓣狭窄或左心室流出道梗阻，使左心室收缩期负荷加重，可导致左心衰竭，肺动脉高压，右心室流出道梗阻，使右心室收缩期负荷加重，可导致右心衰竭。(三)心肌收缩力的减弱常见的如由于冠状动脉粥样硬化所引起的心肌缺血或坏死，各种原因的心肌炎(病毒性，免疫性，中毒性，细菌性)，原因不明的心肌病，严重的贫血性心脏病及甲状腺机能亢进性心脏病等，心肌收缩力均可有明显减弱，导致心力衰竭。
