1. [单选题]中医学"证"的概念是
A. 疾病过程的症状
B. 疾病总过程的病理概括
C. 疾病过程中的症状和体征
D. 疾病过程中的体征
E. 疾病某一阶段的病理概括
2. [单选题]下列各项,属异位妊娠破裂时最主要的症状是( )
A. 停经史和早孕反应
B. 不规则阴道出血
C. 突感一侧下腹撕裂样剧痛
D. 晕厥与休克
E. 急性贫血
3. [单选题]下列哪一项不是痰饮的致病特点( )
A. 致病广泛,变幻多端
B. 阻滞气血运行
C. 影响水液代谢
D. 病位固定
E. 易于蒙蔽心神
4. [单选题]患儿,男,6岁。咳嗽数日,呈犬吠样。应首先考虑的诊断为
A. 急性喉炎
B. 急性扁桃体炎
C. 麻疹
D. 百日咳
E. 肺结核
5. [单选题]X线表现为食管受压向后移位的是
A. 左心房增大
B. 右心房增大
C. 左心室增大
D. 右心室增大
E. 心包积液
6. [单选题]以下哪个病名不属于癣病范畴
A. 白秃疮
B. 圆癣
C. 鹅掌风
D. 脚气病
E. 阴癣
7. [单选题]"塞因塞用"不适用于治疗
A. 脾虚腹胀
B. 血虚便秘
C. 血枯经闭
D. 肾虚尿闭
E. 血瘀经闭
8. [单选题]青霉素G引起的不良反应中,最严重的反应是
A. 二重感染
B. 耳毒性
C. 过敏性休克
D. 肝损伤
E. 肾毒性
9. [单选题]选择抗癫痫药物的依据是( )
A. 发作的诱因
B. 发作的病因
C. 发作的类型
D. 发作的频率
E. 脑电图的异常改变
10. [单选题]在下列疾病中,血清AFP阳性最具诊断价值的疾病是
A. 肝硬化
B. 慢性乙肝
C. 重症肝炎
D. 原发性肝细胞癌
E. 转移性肝癌
1.正确答案 :E
解析:证:是根据四诊所获资料,对病因(如内伤、外感等),病位(如表、里、脏、腑等)、病性(如寒、热等)、病机、病势(如邪正盛衰、疾病发展趋势等),病人体质以及患病时季节气候与周围环境等的概括。
2.正确答案 :C
3.正确答案 :D
解析:痰饮形成后,随气流行,无处不到,内至脏腑,外达筋脉皮肉,引起多种病证,故有“百病皆由痰作祟”之说。痰饮的致病特点可归纳为以下4点:(1)阻碍经脉气血的运行。痰饮流注于经络中,可阻碍气血的运行,使气血郁滞不畅,出现肢体麻木、半身不遂等。若流注于心脉中,可使心血运行不畅,出现胸闷、心悸,甚则导致心脉痹阻,出现心痛彻背,背痛彻心等症。(2)阻滞气机升降出入。痰饮流注于脏腑组织中,可阻碍气的运行,致使升降出入运动失常而变生它病。如痰滞在肺,则肺失宣降,可见喘咳咯痰;痰停胃中,则胃失和降,可见呕吐恶心、胃脘痞满等。(3)进一步影响水液代谢。痰饮本为水液代谢障碍而生成,但其一旦停聚,则易阻滞气机升降。气能行水,气滞则水停,故可进一步加重水液代谢的失常。又痰饮停于肺脾之中,必影响肺、脾的调节水液代谢的功能,因而亦加重水液代谢障碍。(4)易于蒙蔽神明。痰饮流注于心,可蒙蔽心窍,使心神失常,出现神昏痴呆,或发为癫痫。若痰火扰心,则发生癫狂。
4.正确答案 :A
解析:犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压,如急性会厌炎、小儿急性喉炎等。
5.正确答案 :A
解析:左心房增大最早压迫食管,使食管在左房段产生压迹。继之向右扩大,与右心房重叠形成双重心房阴影和双重边缘像,即为"双重阴影"和"双边像"。再次可见左心耳扩大,形成心左缘的第三弓形。最后压迫支气管,使支气管分叉角度增大,特别使左支气管被抬高、拉长。右心室增大左心室段延长、圆隆并向左扩展,左前斜位,左心耳仍与脊柱重叠,室间沟向前下移位,左侧位,心后间隙变窄甚至消失,心后下缘的食管前间隙消失。右心室增大心脏呈二尖瓣型,心腰变为平直或膨起,右前斜位左心室段前缘呈弧形前突,心前间隙变窄。
6.正确答案 :D
7.正确答案 :E
解析:塞因塞用,治疗学术语。系反治法之一。谓因塞证而用塞法。前“塞”为塞法,指补养固涩;后“塞”为塞证,指本虚标实之满胀不通的病证。《素问·至真要大论》:“塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。”适用于治疗:脾虚腹胀,血虚便秘,血枯经闭,肾虚尿闭。
8.正确答案 :C
解析:青霉素是各类抗生素中毒副作用最小的,因为其作用机理在于破坏细胞壁形成过程和结构,而人体没有细胞壁。青霉素对人体基本没有药理毒性,但大剂量青霉素也可能导致神经系统中毒。青霉素的副作用主要原因在于青霉素的提纯不足,其中的杂质容易使人体过敏。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :D
解析:甲胎蛋白(AFP)是当前肝癌最灵敏的特异诊断方法。而肝硬化、慢性乙肝、重症肝炎、转移性肝癌均不具备特异性诊断价值。
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