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[单选题](2002)葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是
A. 长效口服避孕药
B. 短效口服避孕药
C. 放置宫内节育器
D. 避孕套
E. 避孕针
[单选题]女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320,抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是
A. 原发性肾小球肾炎
B. 系统性血管炎
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 系统性红斑狼疮
正确答案 :E
解析:抗双链DNA抗体为系统性红斑狼疮(SLE)的标记性抗体之一,因此该抗体阳性应立即想到SLE。30%的SLE可合并干燥综合征,表现为口腔干燥、溃疡,不要据此误诊为干燥综合征。答案为E。
[单选题]下列因素不会造成下肢静脉曲张的是
A. 妊娠
B. 长期站立
C. 重体力劳动
D. 慢性咳嗽
E. 上肢骨折
正确答案 :E
解析:下肢静脉曲张的主要病因为:1、年龄、性别:由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力,青春期前身体不高,故静脉口径较小,均可防止静脉扩张,所以尽管30岁前有患严重静脉曲张,但大多数是随年龄增大,静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力,症状加剧迫使患者就医。2、静脉内压持久升高:静脉血本身由于重力作用,对瓣膜产生一定的压力,正常情况下对其不会造成损害,但当静脉内压力持续升高时,瓣膜会承受过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作,重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。3、静脉壁薄弱和瓣膜缺陷:静脉壁相对薄弱,在静脉压作用下可以扩张,瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合,发生瓣膜功能相对不全,血液倒流。瓣膜发育不良或缺失,亦不能发挥有效的防止倒流作用,导致发病。4、下肢静脉曲张发生的原因与重体力劳动即长起站立有关。从事重体力劳动的人,用力时都需要腹肌的参与,结果使腹压增高,腹压的增高会使下肢静脉暂时性或间断性受压,这些都会影响下肢静脉的向心回流。下肢静脉压力过高是同时发生在下肢的深静脉合浅静脉,但是由于深静脉走行在发达的肌肉之间并受肌肉的支持和保护,因此深静脉部会发生曲张。
[单选题]急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治 疗的原理是
A. 抗凝
B. 早期溶栓
C. 扩张脑血管
D. 降解纤维蛋白原
E. 稀释血液:急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液
正确答案 :E
解析:急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治 疗的原理是稀释血液:急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液
[单选题](2003)公正不仅指形式上的公正,更强调公正的
A. 本质
B. 内容
C. 基础
D. 内涵
E. 意义
正确答案 :B
解析:在医疗实践中,公正不仅指形式上的类似,更强调公正的内容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据
[单选题]男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是
A. 洗伤口、止血加压包扎
B. 消毒、探查伤口后包扎
C. 刨、引流缝合伤口
D. 清创、引流后延期缝合
E. 清创缝合伤口
正确答案 :D
解析:弹片损伤,可能深度过深时合并破伤风感染,应该延期缝合。