卫生副高职称考试宝典消化内科学(副高)历年考试真题试卷(P5)

1. [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

2. [多选题]实证闭经的常见证型有（ ）

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞

3. [单选题]患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝肋下1．5cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68g／L，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为

A. 萎缩性胃窦胃炎
B. 萎缩性胃体胃炎
C. 十二指肠球炎
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡

4. [单选题]男性，35岁。上腹隐痛1年，无节律性，一个月前钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近5天来每天排成形黑便一次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是

A. 慢性浅表性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂症

5. [单选题]对有心衰的消化性溃疡者不宜用( )

A. 生胃酮
B. 胃舒平
C. 甲氰咪胍
D. 丙谷胺
E. 三矽酸镁

6. [多选题]关于大肠多发腺瘤，以下表达不正确的是( )

A. 家族性腺瘤病患者大肠内常有100个以上甚至数千枚腺瘤，癌变高峰年龄在40岁左右
B. Gardner综合征由大肠腺瘤病和中枢神经系统的胶质细胞瘤、髓母细胞瘤或垂体肿瘤组成
C. Turcot综合征属家族性、遗传性大肠腺瘤病，与家族性腺瘤病所不同的是伴有骨或软组织肿瘤
D. 大肠息肉腺管开口的形态与大肠病变性质密切相关，主要分五型
E. 根据腺瘤中绒毛成分所占比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤

7. [单选题]下列均为不典型胃食管反流病的临床表现，除了

A. 咳嗽
B. 烧心
C. 胸痛
D. 咽喉炎
E. 哮喘

8. [单选题]寒邪致病，多见疼痛症状的主要原因是（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气，阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引，气机收敛，故疼痛
C. 寒主收引，经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表，卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞，气血阻滞而疼痛

9. [单选题]对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是

A. 血清壁细胞抗体阳性
B. 血清内因子抗体阳性
C. 胃酸分泌功能减退
D. 胃镜示胃窦部黏膜正常，胃体部黏膜萎缩
E. 血清胃泌素浓度增高

10. [单选题]金锁固精丸属于（ ）

A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：BC

解析：家族性腺瘤病，本病是一种常染色体显性遗传性疾病。患者青少年期整个大肠有成百上千的腺瘤性息肉，直径一般2cm的息肉通常有蒂。组织学类型包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤或绒毛状腺瘤，以管状腺瘤最多见，呈绒毛状腺瘤结构的十分少见。息肉越大并且越呈绒毛状，发生局灶性癌的可能性越大。故A正确。.Gardner综合征结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联征为Gardner综合征，本征发病机理未明，结肠息肉均为腺性息肉，癌变率达50%，骨瘤均为良性。男女均可罹患，有家族史。B项内容为Turcot综合征。故B错误。家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征也称Turcot综合征。本病的特征为患有家族性结肠息肉病并伴有身体其它部位的肿瘤。通常合并中枢神经系肿瘤，如神经管胚台组织瘤、神经胶质母细胞瘤，也称胶质瘤息肉病综合征，临床上很少见，属常染色体隐性遗传性疾病。C是.Gardner综合征。BC二者概念混肴。

7.正确答案 ：B

解析：典型胃食管反流病的临床表现包括：反酸，烧心，食管以外的刺激症状有咳嗽、咽喉炎、.哮喘，个别患者出现肺炎等。反流物刺激出现咽喉炎及声音嘶哑。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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