肿瘤放射治疗医学中级卫生技术真题案例分析题解析(P7)

1. [单选题]子宫颈癌源皮距垂直照射后野常采用

A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 截石位
D. 膝胸卧位
E. 侧卧位

2. [单选题]在乳房的物理检查中应避免

A. 按一定顺序检查乳房
B. 先检查健侧再检查患侧乳房
C. 用手抓捏乳房及肿物以体会肿物情况
D. 用手指面轻按滑动检查腋窝淋巴结情况
E. 需观察乳头溢液量和色泽

3. [单选题]宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”，临床上应认为是

A. 无病变
B. 良性病变
C. 癌前病变
D. 低度恶性病变
E. 高度恶性病变

4. [单选题]放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在多少以内

A. ±1%
B. ±2%
C. ±3%
D. ±4%
E. ±5%

5. [单选题]60钴治疗机定时器误差不大于

A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 2.5%
E. 1.5%

6. [单选题]在食道癌一前野和两后斜野等中心定位时，当通过模拟机把肿瘤中心确定时，此后模拟机床能否左右移动

A. 能移动
B. 不能移动
C. 看情况而定
D. 看患者病情而定
E. 看医生而定

7. [单选题]放射治疗临床剂量学原则规定

A. 肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内
B. 肿瘤内形成一定的剂量梯度
C. 重要器官不能接受照射
D. 正常组织不能接受照射
E. 肿瘤剂量的不确定度应控制在±3%以内

8. [单选题]细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是

A. 发生增殖性死亡
B. 继续进行无限分裂
C. 发生间期死亡
D. 以上都有可能
E. 以上都不可能

9. [单选题]放射线作用于细胞的最重要的靶是

A. DNA
B. RNA
C. 细胞膜
D. 线粒体
E. 蛋白质

10. [单选题]有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是

A. 放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B. 放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C. 放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D. 放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E. 以上说法都不对

1.正确答案 ：A

解析：注意是源皮距垂直照射而不是等中心垂直照射，所以后野采用俯卧位。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：当鳞-柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代，此过程称鳞状上皮化生。化生的鳞状上皮偶可见分化为成熟的角化细胞，但一般均为大小形态一致，形圆而核大的未成熟鳞状细胞，无明显表层、中层、底层3层之分，也无核深染、异型或异常分裂相。临床一般认为是良性病变。

4.正确答案 ：E

解析：放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。

5.正确答案 ：A

解析：60钴治疗机的治疗控制台必须备有两个定时器，且能用定时器自动终止照射，对定时器要求如下:①两个定时器系统中的任何一个都必须能够独立终止照射；②必须是累计式计时器，走时误差不大于1%；③照射中断或终止时保持其显示；④照射终止后再照射时必须先复位；⑤必须以分或秒为计时单位。

6.正确答案 ：B

解析：因为当肿瘤中心已确定时，再左右移床的话，又需要重新确定肿瘤中心。

7.正确答案 ：A

解析：放射治疗临床剂量学原则规定，肿瘤剂量的不确定度应控制在±5%以内。

8.正确答案 ：D

解析：受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性，使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率，因此肿瘤组织的量效曲线左移，而正常组织的量效曲线不变。

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