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[单选题]食管癌最多见的发病部位是
A. 颈段
B. 胸部上段
C. 胸部中段
D. 胸部下段
E. 腹部食管
[单选题]关于肝硬化腹腔积液形成的因素,不正确的是
A. 原发性醛固酮增多
B. 门静脉压力增高
C. 低清蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 血管升压素分泌过多
正确答案 :A
[单选题]下列有关肺功能检查的描述错误的是
A. 潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B. 补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C. 正常深吸气量应占肺活量的1/2
D. 补呼气量主要受呼气肌的影响
E. 气道阻塞时深吸气量减少
正确答案 :C
[多选题]哪项是肠结核的临床表现
A. 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块
B. 青年人有不明原因的肠梗阻者
C. 钡餐显示回盲部狭窄者
D. 青年人腹泻脓血便,伴里急后重者
E. 果酱样便
正确答案 :ABC
解析:1在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。2.常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。3.增生型肠结核主要表现为盲肠或同时升结肠近段,回肠末段的增生性狭窄,收缩与畸形,可见钡影充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,肠壁僵硬,结肠袋形消失,往往因部分梗阻而使近端肠曲明显扩张。粪便检查 溃疡型肠结核粪便外观糊状,无黏液脓血,镜检可见少量脓细胞和红细胞。故DE错误。
[单选题]血清apoA-Ⅰ水平可以直接反映
A. CM
B. Lp(a)
C. VLDL
D. HDL
E. VDL
正确答案 :D
[多选题]男性,46岁,乙肝肝硬化病史3年,2天前出现大量呕血及便血,在急诊室经过禁食、补液、止血等治疗后呕血停止,但逐渐出现意识不清、烦躁。为进一步治疗收入院,入院后应给予的治疗措施是( )
A. 禁食
B. 补液、支持治疗
C. 肥皂水灌肠
D. 门冬氨酸鸟氨酸静脉给药
E. 生长抑素治疗
正确答案 :ABDE
解析:1对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给。Ⅲ-Ⅳ期患者应禁止从胃肠道补充蛋白质,可鼻饲或静脉注射25%的葡萄糖溶液。Ⅰ-Ⅱ期患者日应限制蛋白质在2Og/天之内,如病情好转,每3~5天可增加10g蛋白质,以逐渐增加患者对蛋白质的耐受性。故AB正确。2.促进有毒物质的代谢,纠正氨基酸代谢紊乱:L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸。生长抑素治疗。3清除肠道积血可采取以下措施:口服或鼻饲乳果糖、乳梨醇溶液或25%硫酸镁,用生理盐水或弱酸液(如醋酸)进行灌肠,将乳果糖稀释至33.3%进行灌肠。C错误。
[单选题]血清淀粉酶测定正确的是
A. 发病后即刻升高
B. 起病后6~12小时开始升高
C. 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D. 超过正常值2倍即可确诊
E. 持续1周以上
正确答案 :B
[单选题],对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是
A. FPG
B. C-肽
C. OGTT
D. GHb
E. insulin
正确答案 :D