医学高级职称(副高)考试宝典2023肿瘤外科高级职称(副高)真题试卷(S4)

1. [单选题]下列有关肾胚胎癌的描述，错误的是 ( )

A. 病理包括典型的神经母细胞瘤
B. 术后放射治疗剂量依年龄大小而定
C. 不论分期，全部都要行术后放射治疗
D. 主要是血行转移
E. 对放射治疗敏感

2. [单选题]不同类型X线机有不同的冷却方式，下述哪种类型冷却方式不正确 ( )

A. 浅层X线治疗机是风冷
B. 浅层X线治疗机是水冷
C. 中层，深层X线治疗机是油冷后再用水冷却油
D. 中层，深层X线治疗机是风冷
E. 以上都不正确

3. [单选题]循证医学的基本三要素是（ ）

A. 临床流行病学、统计学、数据库
B. 外部证据、患者要求、医生技能
C. meta分析、RCT、系统评估
D. 伦理、科学、真实
E. 证据检索、证据分析、证据应用

4. [单选题]男性，48岁，右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示：肝右叶：12cm×10cm肿块，包绕、压迫下腔静脉；肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括( )

A. 肝动脉结扎术
B. 肝动脉栓塞术
C. 肝动脉灌注化疗
D. 肝移植手术
E. 肝叶切除术

5. [单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

6. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有（ ）

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳

7. [单选题]男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )

A. 腹膜后放疗
B. 采取PVB化疗
C. 腹膜后加纵隔放疗
D. 腹膜后淋巴结清扫术
E. 先腹膜后放疗、然后行化疗

8. [单选题]现代手术切除肿瘤最有代表性的是 ( )

A. Yong的前列腺癌根治术
B. Werthein的宫颈癌根治术
C. Halsted的乳腺癌根治术
D. Mile的经腹会阴直肠癌根治术
E. Whipple的胰十二指肠切除术

9. [单选题]关于阴茎癌，下列哪项是错误的 ( )

A. 大多有包茎或包皮过长史
B. 很少浸润尿道海绵体
C. 病理类型主要是鳞癌
D. 腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌
E. 以手术治疗为主

10. [多选题]结肠癌的治疗原则是( )

A. 0期和Ⅰ期根治性手术
B. Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C. Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D. Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E. Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：循证医学的核心思想是在医疗决策中将临床证据、医生技能与患者的实际状况和意愿三者相结合。?

4.正确答案 ：E

解析：肝左叶内多个小的低密度结节，肝右叶：12cm×10cm肿块，所以只需进行肝叶切除术。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：ABCDE

解析：结肠癌的治疗原则以手术为主，辅以化疗。（1）手术治疗1）结肠癌根治性手术：0期和Ⅰ期，切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗，Ⅲ期根治性手术加化疗。2）姑息手术：适用于已有广泛转移，不能行根治术的晚期病例，Ⅳ期PS评分为0分～2分者，Ⅳ期者，可根据病人的全身情况和局部病变程度，选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状，延长生命。（2）化学药物治疗：结肠癌根治术后辅助化学药物治疗，可控制体内潜在的血行转移，是综合治疗的一部分，也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶（5-FU），丝裂霉素（MMC）等。

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