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[单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是
A. 结构式家庭治疗
B. 认知行为治疗
C. 动力性心理治疗
D. 咨客中心治疗
E. 人际心理治疗
[单选题]心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的
A. 妊娠期血容量增加约为35%
B. 妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左移位
C. 分娩整个过程中能量消耗增加
D. 第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E. 第二产程腹压加大,使内脏血液涌向心脏
正确答案 :D
解析:分娩期为心脏负担最重的时期,子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压间压力差减小,且每次宫缩时有250~500ml液体被挤入体循环,因此,全身血容量增加;每次宫缩时心排血量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高,第二产程时由于孕女屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加,使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。 胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心量增加,另外,腹腔内压骤减,大量血液向内脏灌注,造成血流动力学急剧变化,此时,患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。
[单选题]下列选项不符合痉挛性狭窄环的临床规律的是
A. 常由于过多阴道操作所致
B. 多发生在子宫上、下段交界处,不协调性过强收缩
C. 环也可围绕在胎儿较小部位
D. 一旦出现可致产程停滞
E. 是子宫破裂先兆
正确答案 :E
解析:子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称为子宫痉挛性狭窄环。狭窄环发生在宫颈、宫体的任何部分,多在子宫上下段交界处,也可在胎体某一狭窄部,以胎颈、胎腰处常见,多因精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂或粗暴地进行阴道内操作所致,一旦出现可致产程停滞,不会出现先兆子宫破裂征象。故选E。
[单选题]患者,男,46岁。吸烟20余年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,自诉胸闷、气促。查体:右侧胸廓饱满,右下肺语音震颤减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱。诊断最可能的是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润性肺结核
E. 支气管肺癌
正确答案 :C
解析:患者右侧胸廓饱满,右下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱为胸腔积液体征,结合其低热、胸痛等临床表现,考虑为结核性胸膜炎。
[单选题]新生儿期是指
A. 7天
B. 18天
C. 28天
D. 30天
E. 40天
正确答案 :C
解析:新生儿期是指胎儿出生至脐带结扎时开始,至出生后28天。该期是胎儿从子宫内至子宫外的适应期,经历体内外环境巨大变化。发病率及死亡率尤其在生后第一周较高,因此需特殊保护。故本题答案选C。
[单选题]克罗恩病最常见的病变部位是
A. 食管
B. 胃
C. 空肠
D. 回盲部
E. 直肠和乙状结肠
正确答案 :D
解析:本题是对疾病特点记忆为主的试题。克罗恩病可累及全消化道,最常见的受累部位是回盲部。解答错误的原因可能为对疾病的特征未能掌握。
[单选题]调查某地1000人,记录每人的血压值,所得的资料是一份
A. 计量资料
B. 计数资料
C. 还不能决定是计量资料还是计数资料
D. 可看作计量资料,也可看作计数资料
E. 等级资料
正确答案 :A
解析:计量资料,又称定量资料或数值变量资料,为观测每个观察单位某项指标的大小而获得的资料。其变量值是定量的,表现为数值大小,一般有度量衡单位。计数资料,又称为定性资料或无序分类变量资料,也称名义变量资料,是将观察单位按某种属性或类别分组计数,分别汇总各组观察单位数后而得到的资料,其变量值是定性的,表现为互不相容的属性或类别。血压值为数值,属于计量资料。故选A。
[单选题](2002、2004、2005)关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是
A. 氨基酸的排列顺序
B. 每一氨基酸侧链的空间构象
C. 局部主链的空间构象
D. 亚基间相对的空间位置
E. 每一原子的相对空间位置
正确答案 :C
解析:二级结构主要有α-螺旋、β-折叠、β-转角。常见的二级结构有α-螺旋和β-折叠。二级结构是通过骨架上的羰基和酰胺基团之间形成的氢键维持的,氢键是稳定二级结构的主要作用力
[单选题]女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后,病理报告:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性。最适合的治疗是
A. 应用芳香化酶抑制药
B. 卵巢化疗
C. 化疗
D. 应用雄激素受体抑制剂
E. 卵巢切除
正确答案 :C
解析:乳癌根治术后应行辅助治疗,其中术后化疗是最有效的方案之一。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征,以杀灭术后残存的肿瘤细胞。内分泌治疗适用于激素受体阳性的术后患者。