实施全程化药学服务的必要性

[多选题]实施全程化药学服务的必要性

A. 药学服务仅服务于治疗用药
B. 预防对健康和医疗起着决定性作用
C. 医疗模式以治疗为主
D. 医疗模式由以治疗为主向以预防为主转变
E. 药学服务也要服务于预防性用药和保健t用药

正确答案 ：BDE

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[单选题]硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用，用于肝素过量引起的出血。其作用原理是

A. 生理性拮抗作用
B. 生化性拮抗作用
C. 药理性协同作用
D. 药理性拮抗作用
E. 化学性拮抗作用

正确答案 ：E

解析：强碱，能与强酸形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用是化学作用，故选E

[单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

正确答案 ：C

[单选题]主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是( )。

A. 洛伐他汀
B. 氯贝丁酯
C. 考来烯胺
D. 血脂康
E. 普罗布考

正确答案 ：B

解析：本题考查要点是“高脂血症的药物治疗”。主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是贝丁酸类，包括氯贝丁酯、苯托贝特、非诺贝特、吉非贝齐等药物。因此，本题的正确答案为B。

[单选题]关于硫脲类抗甲状腺药的不良反应，叙述错误的是

A. 粒细胞缺乏
B. 药疹、瘙痒
C. 肝损伤
D. 咽痛、发热
E. 肾功能减退

正确答案 ：E

解析：粒细胞缺乏、药疹、瘙痒、肝损伤、咽痛、发热是硫脲类抗甲状腺药的不良反应，故选E

[单选题]细菌对氟喹诺酮类药耐药的机制最常见的是

A. 产生灭活酶
B. 染色体突变
C. 改变细菌细胞膜通透性
D. 细菌体内靶位结构改变
E. 改变对代谢物的需要

正确答案 ：B

解析：细菌DNA螺旋酶的改变与细菌高浓度耐药有关；细菌细胞膜孔蛋白通道的改变或缺失与低浓度耐药有关。耐药菌株DNA螺旋酶活性的改变主要是由于gyrA基因突变所致。

[多选题]医药商品流通过程的特点是

A. 品种多、规格多、数量大、流动性大
B. 在运输中，商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
C. 其质量的识别，多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
D. 其质量受仓库条件的影响
E. “借行医卖药”

正确答案 ：ABCD

解析：医药商品流通过程的特点：①品种多、规格多、数量大、流动性大。②运输过程中会碰到恶劣气候和其他一些物理因素带来的不利影响，会引起商品质量的变化。③医药商品在流通过程中均以包装的面目出现，其质量情况的识别，多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理的依据。④医药商品从生产出来到使用之前，大部分时间是在仓库里存放，仓库的条件对医药商品质量会产生不可忽视的影响。

[单选题]湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的（ ）

A. 发病较缓
B. 皮肤潮红灼热
C. 水疱渗液瘙痒
D. 可泛发全身
E. 伴身热心烦

正确答案 ：A

[单选题]不能用于心源性哮喘的药物是

A. 吗啡
B. 毒毛旋花子苷K
C. 氨茶碱
D. 硝普钠
E. 异丙肾上腺素

正确答案 ：E

解析：心源性哮喘主要由于急性左心衰竭所致的肺水肿引起，异丙肾上腺素因加重心脏负荷和加重肺动脉高压而禁用。

[单选题]不属于药历的格式和内容的是

A. 患者病历
B. 患者的用药记录
C. 患者的基本情况
D. 患者用药的结果评价
E. 药师对药物治疗的建设性意见

正确答案 ：A

解析：药历由药师填写，作为动态、连续、客观、全程掌握用药的记录。内容包括其监护患者在用药过程中的用药方案、用药经历、用药指导、药学监护计划、药效表现、不良反应、治疗药物监测（TMD）、各种实验室检查数据、对药物治疗的建议性意见和对患者的健康教育忠告。

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