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[单选题]腹外疝最常见的疝内容物是
A. 大网膜
B. 小肠
C. 结肠
D. 膀胱
E. 阑尾
[单选题]患者,男性,55岁。车祸造成腹部损伤,护士第一时间得知其有开放性膀胱破裂,首先要准备的抢救措施是
A. 积极止痛
B. 给予抗生素抗感染
C. 进行手术前准备
D. 留置导尿
E. 准备抗休克药物
正确答案 :E
解析:膀胱破裂一般可有下列症状:(一)休克:可致严重失血和休克。(二)疼痛。(三)血尿和排尿障碍。(四)尿瘘在开放性膀胱损伤,伤口有尿液流出。(五)晚期症状尿液自伤口溢出,或经膀胱直肠瘘或膀胱阴道瘘自肛门或阴道排出。膀胱破裂的早期可以出现病人休克,所以积极预防抢救休克是首先应该实行的措施。在晚期治疗主要是膀胱瘘修补和一般支持性的处理。故答案选择E。
[单选题]管理的最少层次原则要求,一般情况下从高层领导到基层领导较为合适的组织层次是
A. 1~2个层次
B. 2~4个层次
C. 6~8个层次
D. 4~6个层次
E. 8~9个层次
正确答案 :B
[单选题]患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )
A. 25%
B. 30%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
正确答案 :D
解析:按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=[46-(12-年龄)]%。
[单选题]下列常出现症状与体征不相符的是
A. 胆囊结石
B. 胆道结石
C. 胆道蛔虫病
D. 胆管癌
E. 胆囊癌
正确答案 :C
解析:蛔虫钻入胆道引起的机械性刺激可导致Oddi括约肌痉挛,患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛,而体格检查仅有剑突下或稍右方轻度深压痛,症状与体征不相符。
[单选题]患者,男性,48岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流,术前护士采取的正确护理措施是
A. 用力排便
B. 高蛋白、低脂饮食
C. 避免干硬、粗糙食物
D. 术日晨放置胃管
E. 肥皂水灌肠
正确答案 :C
解析:1.手术前护理(1)改善营养状况,保护肝脏:①宜给低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食,肝功能受损严重者应限制蛋白质摄入量,应补充支链氨基酸,限制芳香族氨基酸的摄入;②贫血及凝血机制障碍者可输给鲜血、肌内注射维生素K;③适当使用肌苷、辅酶A.葡醛内酯(肝泰乐)等保肝药物,避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪、红霉素等有害肝功的药物。(2)防止食管胃底曲张静脉破裂出血:术前保证充分休息,必要时卧床休息。避免劳累及恶心、呕吐、便秘、咳嗽、负重等使腹内压增高的因素;避免干硬食物或刺激性食物;饮食不宜过热;口服药片应研成粉末冲服医学|教育网搜集整理。手术前一般不放置胃管,必要时选细软胃管以轻巧手法插入。(3)分流手术前准备:除以上护理措施外,术前2~3日口服肠道不吸收抗菌药物,减少肠道氨的产生,防止手术后肝性脑病;手术前1日晚清洁灌肠,避免手术后肠胀气压迫血管吻合口;脾-肾静脉分流术前要检查,明确肾功能正常。
[单选题]患者,女性,21岁,双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该患者的甲状腺功能应属于
A. 先天性功能低下
B. 功能正常
C. 轻度甲状腺功能亢进
D. 中度甲状腺功能亢进
E. 重度甲状腺功能亢进
正确答案 :D
解析:用基础代谢率(BMR)的测定来区分:BMR%=(脉率+脉压)-111,正常值+\-10%+20%~30%轻度甲亢+30%~60%中度甲亢+ 60%以上为重度甲亢。所以患者为中度甲亢。
[单选题]石先生,男,56岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24h尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于
A. 正常
B. 尿闭
C. 少尿
D. 尿潴留
E. 尿量偏少
正确答案 :B
[单选题]患者女,78岁。2型糖尿病患者针对其肥胖采取的护理措施正确的是
A. 要求患者卧床休息
B. 强制患者进行饮食控制
C. 减少粗纤维食物的摄入
D. 给予低热量、低蛋白、低盐饮食
E. 遵医嘱给予食欲抑制剂,代谢刺激剂
正确答案 :B
解析:肥胖是导致2型糖尿病的原因,合理的饮食才是控制病情的关键。肥胖型2型糖尿病患者使原有体重下降10%,将使空腹血糖下降60%,糖尿病相关死亡率下降30%,相关肿瘤死亡率下降40%,所有原因导致的死亡率下降20%。糖尿病患者饮食治疗应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食。饮食治疗应特别强调定时、定量。故选B。解题关键:治疗肥胖型2型糖尿病的最基本措施还是控制饮食。
[单选题]一位临终患者向护士叙述:"我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的啊。"该患者处在心理反应的( )
A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期
正确答案 :C
解析:协议期患者开始接受自己患绝症的现实,不再怨天尤人,而是请求医生想办法尽快治疗疾病并期望奇迹出现。