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[单选题]急性胆囊炎引起的腹痛常发生于
A. 睡眠时
B. 剧烈运动时
C. 空腹时
D. 油腻餐后
E. 紧张工作时
[单选题]患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能( )
A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 躁动不安
D. 动脉氧分压下降
E. 呼吸困难迅速加重
正确答案 ：E
解析：急性呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，其临床主要表现极度呼吸困难、青紫、心率增速，X线透视肺部呈弥漫性浸润阴影。
[单选题]患者男，50岁。以外伤入院治疗，在用氧过程中，家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min，15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、急性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了
A. 肺水肿
B. 肺不张
C. 肺气肿
D. 氧中毒
E. 心力衰竭
正确答案 ：D
解析：高于60%的氧浓度，吸入持续时间超过24小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。
[单选题]患者，女，40岁，行葡萄胎刮宫术，护士应告知患者术后随访时间至少
A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
E. 5年
正确答案 ：C
解析：葡萄胎患者术后随访至少2年。
[单选题]患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是
A. 分散注意力，减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适
正确答案 ：B
解析：为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是利用条件反射促进排尿。这个属于条件反射，人出生后，排尿的时候常常都是伴随着水声，时间一长，水声-排尿建立了反射。故答案为B。
[单选题]为清除肝硬化病人的肠内积血，灌肠首选哪种液体
A. 温开水
B. 生理盐水
C. 稀醋溶液
D. 碳酸氢钠溶液
E. 肥皂水
正确答案 ：C
解析：稀醋溶液可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。
[单选题]患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A. 倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合
B. 每周更换集尿袋1次
C. 每周更换导尿管1次
D. 消毒尿道口自上而下，由内向外
E. 极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000ml
正确答案 ：B
解析：集尿袋更换每天1次，普通导尿管更换每周1次，硅胶导尿管可适当延长更换时间，更换导尿管会有逆行感染的危险。
[单选题]某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第一天除生命体征外，护士最需要重点观察的是
A. 神志
B. 伤口敷料
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液
正确答案 ：E
解析：部分胃大部切除术会留置腹腔引流管，记录引流液的颜色、量、性质，若术后持续从腹腔内引流出大量血性液体，应怀疑有腹腔内出血，及时报告医师并协助处理。
