咯血伴皮肤黏膜出血，不常见的疾病是

[单选题]咯血伴皮肤黏膜出血，不常见的疾病是

A. 肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B. 血液病
C. 出血型钩体病
D. 风湿病
E. 肾综合征出血热

正确答案 ：A

解析：咯血伴胸痛常见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管肺癌等，一般不伴皮肤黏膜出血。伴皮肤黏膜出血可见于血液病（如白血病、血小板减少性紫癜）、肺出血型钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。故选A。

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[单选题]男，67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 胃黏膜脱垂
C. 胰体癌
D. 胆囊炎
E. 慢性胃炎

正确答案 ：C

解析：胰体癌腹痛特点为仰卧位时疼痛明显，伴腰背部痛，前倾位或俯卧位时疼痛减轻。胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻；膝胸位或俯卧位可使十二指肠瘀滞症患者的腹痛及呕吐症状缓解；急性胆囊炎患者弯腰时或深呼吸时会更痛等。故本题选C。

[单选题]符合胁痛之肝络失养证临床特点的是，除外( )。

A. 胁肋隐痛
B. 胁肋刺痛
C. 遇劳加重
D. 口干咽燥
E. 头晕目眩

正确答案 ：B

解析：胁痛之肝络失养证的主要症状是：胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦数。

[单选题]慢性肺心病急性加重期的常见诱因是( )

A. 过劳
B. 使用镇静剂
C. 使用支气管扩张剂
D. 呼吸道感染
E. 大量利尿

正确答案 ：D

[单选题]痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后( )更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗炎。

A. 2小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

正确答案 ：D

解析：痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时，需要及时切开引流。术后注意创面渗血，渗出液过多时应及时更换敷料。一般在术后24小时更换敷料，改呋喃西林纱条贴于创面抗感染治疗。

[单选题]患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

A. 慢性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

正确答案 ：E

解析：中年患者，上腹部胀痛，与饮食有关，偶反酸、嗳气，应为胃部疾病，结合病史，应为慢性胃炎。胃溃疡腹痛常有规律，为进食后痛；胆囊炎、心绞痛疼痛性质、部位与本例不符。

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